| 标题:浅议热疗在消化道肿瘤中的应用 | ||
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[摘要 ] 热疗 ( hyperthermia)是用人工加热的方法治疗恶性肿瘤,利用各种物理能量在人体组织中所产生的热效应使肿瘤细胞升温到一定程度,并维持一定时间,达到杀灭癌细胞及避免正常细胞遭受损伤的目的。与肿瘤治疗的其他常规手段相比, 热疗有其特殊的优点, 已成为一种新的肿瘤综合治疗模式。本文从热疗治疗恶性肿瘤的作用机制和热疗在消化道肿瘤治疗中的临床应用两方面的研究进展作一简要综述。 [关键词 ] 消化道肿瘤;透热疗法; 放射疗法; 药物疗法 1985 年, 热疗 ( hyperthermia) 被美国食品药品管理局 ( food and drug admistraton, fda)认证为继手术、放射治疗、化学治疗和生物治疗之后的第 5大肿瘤治疗手段。尤其在晚期恶性肿瘤或难治性肿瘤治疗方面,热疗的许多优势逐步体现出来。热疗是用人工加热的方法治疗恶性肿瘤,利用各种物理能量在人体组织中产生热效应,使肿瘤细胞升温到一定程度并维持一定时间,达到杀灭癌细胞和避免正常细胞遭受损伤的目的。热疗在临床上的应用分为:局部热疗 (包括浅表热疗、腔内加热和插植热疗技术) ,区域热疗 (主要指深部肿瘤加热及各种灌注技术)和整体热疗 (whole body hyperthermia,wbh) 。对于皮肤或皮下的肿瘤,局部热疗是可行的方法; 治疗时可使用体外探头放在肿瘤的表面,探头与热疗的主机相连,提供不同类型的能量 (如微波、射频或超声)以加热肿瘤细胞。对于位置较深的肿瘤或体内的肿瘤, 局部热疗可在体内完成,这种热疗称为肿瘤内热疗; 手术时医生将针或塑料管置入肿瘤,然后将热源直接插入管子或将射频电流通过针输入肿瘤。插植热疗技术通常比体外技术使瘤内温度上升的幅度更高,而且不会使周围正常组织有太多的损伤。区域高热治疗涉及用微波或射频探头加热体内深部大体积组织。 wbh用热水绒被、特制炉样装置或其他方法完成,使温度升至 42 ℃;虽然整个过程相当安全,但由于体内的温度往往达不到杀死癌细胞的水平,因此单一的 wbh或其与放疗的联合使用较为少见。但 wbh与化疗联用, 则有一定的效果。整体或区域 ……(快文网http://www.fanwy.cn省略1510字,正式会员可完整阅读)……
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