| 标题：医疗（安全）不良事件报告制度 | ||
| 医疗（安全）不良事件报告制度 医疗安全（不良）事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。为达到卫生部提出的患者安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，根据《三级传染病医院评审标准实施细则》要求，结合我院实际情况，特制定本报告制度。 一、医疗安全（不良）事件的定义 医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。 二、医疗安全（不良）事件的等级 医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级： Ⅰ级 警告事件：是指患者非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。 Ⅱ级 不良后果事件：在 ……（快文网http://www.fanwy.cn省略647字，正式会员可完整阅读）……
药剂科 药学相关不良事件 医嘱、处方、调剂、给药错误、药物不良反应、输液反应、药品_不良事件等 后勤服务中心 房屋设备相关不良事件 落物砸伤、水污染事件、水管爆裂、食物中毒、电梯事故、停电事件、通讯故障 器械科 器械设备相关不良事件 压力容器事故、医用气体事故、各种设备器械本身及辅助装置故障、植入物等引起或已经对病人或医务人员造成伤害的相关事件 治安办 消防安全相关不良事件 火灾、诱拐或抱错新生儿、病人自残自杀、病人和工作人员遭到外来人员袭击、病人和医院财产被盗和被损坏、医患语言冲突、医患行为冲突等 门诊部 门诊相关不良事件 门诊范围发生的相关医疗安全不良事件 感染办 医院感染相关不良事件 院内感染、院内感染暴发、特殊感染、职业暴露等 五、医疗安全（不良）事件报告的原则 （一）Ⅰ级、Ⅱ级事件属于强制性报告范畴。 （二）Ⅲ级、Ⅳ级事件报告具有自愿性、b_m性、非处罚性和公开性的特点。 1、自愿性：医院各科室、部门和个人有自愿参与（或退出）的权利，提供信息报告是报告人（部门）的自愿行为。 2、b_m性：该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全b_m。报告人可通过网络、信件等多种形式具名或匿名报告，相关职能部门将严格b_m。 3、非处罚性：报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据，也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。 4、公开性：医疗安全信息在院内通过相关职能部门公开和公示，分享医疗安全信息及其分析结果，用于医院和科室的质量持续改进。公开的内容仅限于事件的本身信息，不涉及报告人和被报告人的个人信息。 5、对于涉及多个部门处理的医疗安全（不良）事件，实行首报负责制，由质控办或分管院长指定统一管理部门负责协调。 六、医疗（安全）不良事件的报告流程（附件1） （一）发生或发现医疗（安全）不良事件，报告科室或个人根据不良事件类别上报（附件2）到相应的职能部门，职能部门接到通知后应立即根据事件级别组织人员进行调查、核实，采取措施，降低不良事件危害程度和范围，填写《医疗（安全）不良事件报告调查反馈表》（附件3）留档，并于次月2日前汇总后报质控办备案。 （二）质控办收到不良事件报告后，及时督导、抽查、追踪各职能部门处置情况。 （三）报告时限： 1、Ⅰ、Ⅱ级事件或在不良事件可能迅速引发严重后果的紧急情况下，当事人应立即报告科主任或护士长，并在处理的同时紧急电话报告主管职能部门，由主管职能部门核实后报告分管院领导，同时应立即组织人员，调查分析事件发生的原因、影响因素等各个环节，制定对策及整改措施，督促相关科室限期整改，及时消除不良事件造成的影响。 当事科室或个人需在24小时内通过纸质版或电子邮件报告相应职能科室。 2、Ⅲ、Ⅳ级事件，要求当事人立即报告科主任或护士长，并及时采取措施，降低危害；当事科室或个人需在48小时内通过纸质版或电子邮件报告相应职能科室。 3、需网络直报的，各职能部门按相关规定程序和时限进行上报。 七、各相关科室、人员及职能部门职责 （一）医务人员和相关科室： ……（未完，全文共3028字，当前只显示1682字，请阅读下面提示信息。收藏医疗（安全）不良事件报告制度） 上一篇：规培毕业医生学员代表发言稿 下一篇：市城市数字化管理监督指挥中心依法行政先进材料 相关栏目：安全 安全讲话 规章制度 |