| 标题：医院感染管理科工作总结及工作计划 |
| 医院感染管理科工作总结及工作计划 2017医院感染管理科主要以“三级医院评审评价工作”为重点开展工作,积极围绕主管的条款，协助其他条款进行，把涉及的5条核心条款作为重点，积极准备，按照“PDCA”管理模式强化科室管理，基本完成了各项任务，现将一年工作总结如下。 一、以医院感染培训为抓手，强化院感管理意识 1、 按照院感相关的法律法规分类汇总，为临床科室统一制定出培训计划和培训课件、考试试题、记录表格，为临床院感小组“做好饭，端上桌”，节省科室的准备时间，规范院感科室小组的培训内容。 2、定期组织召开了医院感染科室监控人员会议及相关知 ……（快文网http://www.fanwy.cn省略459字，正式会员可完整阅读）…… 三、积极推进院感重点环节工作管理 1、持续开展医院感染综合性监测，2016年截止到10月份共检阅出院病例7380份，发生医院感染病例75例，漏报7例，医院感染率1.02%，漏报率9.33%。积极开展手术部位感染监测，目前无Ⅰ、Ⅱ类切口感染发生。相关监测信息通过公共邮箱、《医院感染管理信息》、月度分析会等渠道及时进行反馈。 2、为贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》进行了医院感染现患率调查, 调查实查率达到100%，符合医院感染现患调查实查率≥96％的标准；发生医院感染3例，医院感染现患率为0.53%，符合国家要求10%的要求。 3、开展了“多重耐药菌”的核心条款管理，首先加强“多重耐药菌的培训工作”，增强防控意识，督导科室加强手卫生工作，避免多重耐药菌引发的医院感染暴发流行，强化对患者医疗废物的管理，配合药学部门加强对多重耐药菌患者抗菌药物的合理使用，按时召开多耐联席会议，强化多部门、多科室、多专业间的协作关系。 4、提高全体医务人员的手卫生依从性，切实控制医源性交叉感染风险。在全院范围内进一步完善手卫生设施，按要求及时更新洗手图，及时发放洗手液、手消毒剂并做好统计工作。 5、 通过开展目标性监测工作，提高感染控制的效果。目前主要针对ICU的“三管监测”已经形成常态化，通过每月的三管监测数据分析及反馈，提高了ICU对感控工作的重视，通过采取措施，有效的避免了感染发生和暴发。 6、环境监测工作管理，每月对重点科室监测，非重点科室每季度监测，合格率100%。每半年对全院144根使用中的紫外线灯管进行了监测，合格率95%，对强度70uw的灯管已督促更换新灯管，且检测合格。 7、根据环保部门针对医疗废水、废物的督导检查意见，进行分析汇总，及时改进。 8、每月及时向环保局上报相关数据资料。 2018年工作计划 紧紧围绕“三甲评审实施细则”中院感条款的自查和日常检查，使院感工作持续改进，计划开展以下工作： 1、围绕三甲条款，查漏补缺，及时将不达标的条款完善。 2、按时召开院感委员会，制定出今年的院感讨论改进 ……（未完，全文共1981字，当前只显示1192字，请阅读下面提示信息。收藏医院感染管理科工作总结及工作计划） 上一篇：营商环境督导主持词 下一篇：关于落实生态环境工作的情况报告 相关栏目：医院 管理 年终总结 工作总结 个人总结 计划规划 |