标题:区、县医疗保障局、应急管理局2021年工作总结和2022年工作计划2篇 |
区、县医疗保障局、应急管理局2021年工作总结和2022年工作计划2篇 篇一: 医疗保障局 2021年,在区委区政府的正确领导下,在市医保局的精心指导下,区医保局始终坚持以____思想为指导,全面贯彻落实__和__、_、_、_全会精神,以人民健康为中心,落实《___关于深化医疗保障制度改革的意见》,持续推进医保支付方式改革,提高医疗服务透明度,提升医保基金使用效率。现将情况汇报如下: 一、2021年工作总结(一)城乡居民基本医疗参保情况。2021年通过印发20万份参保政策、享受待遇宣传资料,制作2000份医保宣传环保袋、615份张贴宣传海报等方式开展医保政策宣传,让广大人民群众积极主动参与缴费工作,基本实现我区城乡居民参保全覆盖。2021年**区常住人口63.34万人,截至2021年9月底,我区已参保缴费人数57.58万人,占应参保人数57.96万人的99.35%。其中脱贫人口32979人,应参保的32924人中已有32893人参保,参保率为99.91%,已完成面上参保率不低于97%的指标任务。 (二)基本医疗保险待遇报销情况。通过多方筹措资金,截至9月底,2021年医保资金筹资*万元,其中个人筹资*万元,_财政补助*万元,自治区财政补助*万元,区本级财政补助*万元,为确保医保待遇及时发放提供了资金保障。 通过优化办理流程、加大审核把关力度、加快资金拨付进度等措施,我区参保患者待遇得到了及时享受。截至9月30日,全区共有861318人次获得城乡医保报销,报销总额*万元,其中住院报销66825人次,报销金额*万元;门诊慢性病报销126552人次,报销金额*万元;门诊报销667941人次,报销金额*万元。 (三)医保基金监管情况。一是开展定点医疗机构打击欺诈骗保专项治理“回头看”工作。2021年1月在全区开展了定点医疗机构打击欺诈骗保专项治理“回头看”工作,截止1月15日,已经全部完成30家定点医疗机构检查工作,检查过程发现的一些疑似减免住院费用、诱导住院等问题,已督促整改到位。二是配合国家审计署开展审计发现违规使用医保资金追缴工作。根据自治区审计组对城乡居民医保报销数据情况的反馈,我局对部分参保人员重复报销、参保人员死亡后仍存在报销数据事项进行了整改。截止2021年2月25日,涉及的重复报销金额21362.49元及违规报销金额711.18元已退还到位;三是开展定点医疗机构有关问题专项治理工作。以区政府牵头,部门联合治理,成立了以区医保局、区卫健局、区市场监管局有关领导干部组成的专项工作领导小组,2月10日前通过医保智能审核、智能监控信息系统以及医保结算数据进行了数据筛选,确定重点走访的病人92人,并对相关定点医 ……(快文网http://www.fanwy.cn省略1938字,正式会员可完整阅读)…… 6.积极配合全面深化改革委员会工作要求。一是配合卫健部门贯彻落实自治区进一步规范医疗行为促进合理医疗检查意见、贯彻落实自治区加强基层医疗卫生人才保障指导意见和贯彻落实自治区建立优质高效医疗卫生服务体系实施方案。二是配合人社部门继续探索公立医院薪酬制度改革。 7.强化医保队伍自身建设。一是强化为群众服务的观念意识,淡化行政审批意识,优化办事流程,简化办事程序。 二是狠抓干部队伍建设,提升工作能力、综合素质水平。三是加强内控监查力度,开展定期、不定期的作风监督检查。 (二)工作目标及做法深化医保支付方式改革,推进医疗服务价格改革,深化药品耗材集中采购改革,继续推进最多跑一次改革;提升医保经办管理服务水平,群众报销结算更加方便,就医满意度进一步提高。 1.深化医保支付方式改革,维护医保基金安全。继续推行门诊统筹、按疾病诊断相关分组(DRG)多元复合式医保支付方式改革;继续推进日间住院支付方式改革试点工作;完善定点医药机构考核机制,努力实现医疗费用和医疗服务“双控”目标,发挥医保对医改的牵引作用,维护医保基金安全。 2.开展药品集中带量采购,实现降价控费。继续推进医疗服务价格改革和药品耗材集中采购改革,根据省市药品集中采购结果,开展带量采购,以量换价、量价挂钩,使定点医疗机构的药品价格能降下来,给老百姓带来真正的实惠;探索短缺药品市内医共体共济使用,减少平台下采购的数量,降低药品费用支出;规范诊疗行为,减少高值耗材和药品浪费,提高体现医务人员技术劳务价值的收费。 3.推进最多跑一次改革,提升就医满意度。全方位提升经办工作人员服务水平,进一步提高群众办事便捷度、满意度;对照医保审核经办流程的要求,进一步简化零星报销工作流程,缩短审核及拨付时限;继续实施医疗保障一站式结算,加强转外就医流程的宣传,让群众熟悉转诊、备案、异地安置的办理流程,努力促使群众报销结算更加方便,就医满意度进一步提高。 4.加强“智慧医保”建设,提升经办服务水平。以智能审核监管系统、医保稽核系统等智慧医保平台为抓手,继续丰富完善监管手段,实现医保就诊信息的智能审核,做到医保监管强化事前提醒和事中警示,做好事后严惩,逐步实现审核的全部智能自动化。 5.加强两定机构监管,打击欺诈骗保行为。加强日常稽查,部门联动,规范“两定”机构经营秩序,打击各类医疗保险欺诈骗保行为,确保完成明年29家定点医疗机构和10家定点零售药店的年度考核和稽查任务。对一些疑点问题较多的“两定”单位和群众举报事项重点关注,精准检查。 6.坚强内部稽核,降低经办风险。按照“坚持问题导向,补齐工作短板”的工作思路,按计划做好内部稽核工作。每季度对医保中心经办机构进行全面检查一次,每月不少于10%的抽查率对各股室进行抽查。 7.做好资金筹备,保障资金安全运转。每月及时向市局申请医保备用金,按时拨付医疗机构结算款和个人报销款,并按时上报财务相关统计报表;做好全年医保资金筹措工作,计划在2022年9月底前完成城乡居民医保基金本级财政配套补助筹措资金2377.74万元,城乡医疗救助基金本级财政配套补助筹措资金178.8万元,确保资金安全运转。 (三)2022年重点工作 1.参保缴费工作。配合相关部门做好2022年度城乡居民参保缴费工作,确保我区城乡居民医保参保率达到97%以上,其中脱贫人员参保率达到100%。计划在2021年10月中旬,组织召开**区2022年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作动员会,总结2021年度城乡居民基本医疗保险工作运行情况,动员部署2022年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。并在三个月的集中缴费期内,做好宣传动员、指导和督促乡镇(街道)开展集中缴费工作,确保完成参保率任务。 2.医保基金监督管理工作。一是结合开展2021年度定点医药机构服务协议考核工作,开展一次规范使用医保基金的监督管理检查,全面了解和掌握各定点医药机构规范使用医保基金情况,进一步规范医疗服务行为,强化基础管理,进一步完善医保管理工作,同时抓好问题整改落实,为年度开展全覆盖检查提供参考。 二是开展2022年医保基金监管集中宣传月活动工作。 计划2022年4月,在**区开展2022年医保基金监管集中宣传月活动工作,以**辖区定点医药机构主体,通过开展线上线下集中宣传、现场宣传、组织全员培训等方式,向社会开展形式多样、深入人心的医保基金监管集中宣传活动,营造“人人知法、人人守法”的良好监管环境,有效维护医保基金安全。 三是做好2022年基金监管全覆盖检查工作。计划2022年上半年,在全区所有定点医药机构(截止目前共37家定点医药机构)范围内开展以打击欺诈骗保为主要内容的医疗保障基金监督全覆盖检查。通过制定全覆盖检查工作方案,组织检查工作组对所有定点医药机构开展检查的方式进行,并将检查结果在一定范围内通报,对违法违规行为将通过新闻媒体进行曝光等。不定期开展对定点医药机构的检查监督工作,随时了解掌握、打击辖区范围内定点医药机构可能出现的违法违规行为。 3.基金财务工作。做好2022年度医保基金的预算和结算工作,按时间进度要求及时拨付定点医疗机构垫付的医疗费用。同时,根据市局工作安排,做好2022年度定点医疗机构总额控制方案。 篇二:应急管理局2021年以来,**区应急管理局在区委、区政府的正确领导下,认真贯彻落实_关于要坚持“底线思维”、防范化解重大风险的重要讲话精神,扎实推进安全生产工作,积极应对各类自然灾害,精心组织、认真备战防汛抗旱和森林防灭火工作,全区安全态势持续稳定向好。现将有关情况汇报如下: 一、基本情况截至10月12日,我区共发生生产安全事故28起(1起工商贸事故,死亡1人;1起建材事故,死亡1人;3起建筑施工事故,死亡2人,受伤1人;22起道路交通事故,死亡15人,受伤14人;1起其他事故,死亡1人),死亡20人,受伤15人,同期相比,安全事故总数上升3.7%,死亡人数下降16.7%;应急指挥中心值班室共编辑报送《**应急信息快报》170期、《重要森林火情报告》45期;我区发生了8起森林火灾,过火面积约202亩,没有发生重特大森林火灾和人员伤亡事故,全区安全生产形势总体稳定,没有发生较大生产安全事故及重特大事故。 二、开展情况(一)全面开展安全生产专项整治三年行动。今年是安全生产专项整治三年行动集中攻坚年,我局持续开展各项细化方案的整治工作,动态更新问题隐患和制度措施“两个清单”,强化清单化任务管理和挂图作战工作机制。截至目前,全区检查单位6516家(次),排查整治一般隐患2802项,重大隐患16项,行政处罚2682次,责令停产整顿12家,关闭取缔10家,罚款28.29万元,整治工作取得初步成效。 (二)积极开展重要节假日安全生产明查暗访工作。我局认真贯彻落实各级领导关于元旦春节、_“两会”、中秋国庆等重要节假日期间安全生产工作的指示批示精神,在危险化学品、烟花爆竹、工贸等重点行业领域分行业深入开展安全生产隐患排查治理。自开展安全生产明察暗访以来,我局成立9个工作小组,共出动人员304人次,共检查8个乡镇(街道)、检查企业146家次,发现隐患107处、已完成整改107处,限期责令整改37处,均未发现重大安全隐患。 (三)做好地采矿山安全监管,防范化解尾矿库安全风险。区应急局全力抓好我区非煤矿山安全生产工作。一是对辖区有证矿山进行全覆盖执法检查。截止目前,共检查出一般隐患75项,已完成整改66项,9项正在整改中;检查出重大隐患3项,已全部完成整改;共下达执法文书9份;行政处罚1家,行政处罚金额4.1万元。协助区应急厅开展对 2家矿山企业进行安全生产许可续证现场复核,其中1家已成功续证,1家正在办理中。二是加强汛期尾矿库的监管工作。督促企业落实对龙殿坑尾矿库的排洪构筑物的质量检测工作。三是开展停用尾矿库闭库销库工作。目前我区共有(新村、三岔、贡响、黄江)4座尾矿库未完成闭库销库工作,今年以来我局积极技术指导上述4座尾矿库责任管理主体单位中里乡人民政府开展尾矿库闭库销库工作。目前正在申请新村、三岔、贡响3座尾矿库闭库销库工作经费,并已聘请有资质的专家或机构完成了上述4座尾矿库的闭库设计方案。 (四)加强隐患排查,做好工贸行业安全监管。为落实《全区工贸行业安全生产专项执法实施方案》,深入推进全区安全生产三年专项整治行动,我局严格依法依规按照属地监管本辖区企业进行监管和执法,监管和执法过程中发现存在安全隐患的,立即责令企业采取有效措施消除隐患,发现违法违规行为的,应当依法依规及时查处。截止目前,检查企业35家次,出动140人次,下达现场检查记录、责改指令书27份,现场措施处理决定书5份,发现存在问题143条,后对15家企业进行现场复查,下达复查意见书15份,对1家企业下达行政警告,对3家企业进行处罚共15万元。 对事故处罚立案33起,处罚321.23万元。同时。我局深入开展有限空间专项整治工作,聚焦排查整改工贸米业、冶金、木材加工企业及粉尘作业场所事故隐患,强化对造纸和木材企业等有限空间作业条件工作的执法检查,加强对特种作业人员持证情况检查,督促用人单位落实安全生产主体责任。 截止10月,检查木材加工企业16家次,出动检查人员60人次 ……(未完,全文共13957字,当前只显示5040字,请阅读下面提示信息。收藏区、县医疗保障局、应急管理局2021年工作总结和2022年工作计划2篇) 上一篇:基层工作心得体会:让年轻干部下基层去 下一篇:在全市党史学习教育动员大会上的总结讲话 相关栏目:劳动保障 管理 年终总结 工作总结 个人总结 计划规划 |