标题:病案管理制度

  病案管理制度
  一、住院病案的管理
  (一)病员住院期间,病案由值班护士管理,执行保护性医疗制度,外来人员和病员家属不得翻阅病案。
  (二)病员转科、出院、死亡,值班护理人员要按规定排列顺序整理病案,分别送往转入科室和住院处。
  住院期间病案排列:出院后病案排列:
  体温记录单(逆序)病案首页
  医嘱单(逆序)出院记录或死亡记录
  住院病历(顺序)死亡病例讨论记录
  入院记录(顺序)入院记录(含再次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录、表格式病历)
  病程记录(顺序)病程记录(按日期顺序 ……(快文网http://www.fanwy.cn省略465字,正式会员可完整阅读)…… 
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