标题:关于我县农村医疗卫生情况的调研报告
关于我县农村医疗卫生情况的调研报告

最近,县政协组织对我县农村医疗卫生情况进行了专题调研,分别调查了乡、镇、村部分卫生院(室),并走访了一些村民,还召开了相关的座谈分析会。现将调研情况报告如下:
一、基本情况
目前,我县现有乡镇卫生院、分院19家,412个行政村建有村级卫生室339个,占总数的82.3%。自2007年实施合作医疗以来,我县农村卫生事业呈现了较快的发展势头,现行总门诊人次数、总住院人次数和实际开放病床总数均有较大幅度的增长,广大农村患者60%以上的住院治疗费用能够报销,个人医疗自费支出大幅降低。特别是2011年6月、11月国家基本药物制度分别在乡镇卫生院和村卫生室正式实施以后,所有西成药品实行零差价销售,患者的就医负担进一步减轻。随着国家对基层医疗机构投入的加大,乡(镇)卫生院医疗条件不断改善,医疗服务水平正在逐步提高。
近年来,我县农村医疗卫生事业虽然取得了较大的发展,农村医疗卫生状况也有了明显的改善。但对照广大农村群众对卫生健康工作的新期盼,仍然出现了新的“看病难、看病贵、看好病难”。“看病难”主要表现在一些边远的村庄和 ……(快文网http://www.fanwy.cn省略804字,正式会员可完整阅读)…… 
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  • 年轻村医难招,基层工作条件差,卫生室用房80%都是租借的,工资福利待遇较低、社会保障机制不健全、有岗无编、业务易荒废,毕业生根本不考虑村医职业,中年半载的宁愿外出打工也不愿意任村医,村卫生室面临青黄不接、后继无人的局面。
    (三)设备条件落后。就目前而言,优良卫生资源大多集中在县级医院,乡镇卫生院虽然经过这几年的发展,房屋和医疗设备条件得到了一定的改善,但发展仍然不平衡,一些卫生院的主要仪器设备还是八、九十年代生产的,不能满足临床需要,稍微复杂一点的病例,现有的医疗设备就不能确诊,只能建议患者到上级医院做进一步检查,医疗信息未搭建平台,医院之间的检查结果不能共享,恶化了患者的就医体验,强化了患者对“看病难”的感受,导致医患双方都觉得“看病难”、“看病贵”、“看好病难”。
    (四)基药保障不足。自实施基本药物制度以来,药品价格确实降低了。但是,由于基本药物在筛选药品品种时没有完全考虑到基层医疗机构用药情况,出现了很多问题。一是品种目录过窄,不能满足农村患者的诊疗需要,很多原来常见的药物在卫生院和村卫生室买不到,患者只有去药店购买,增加了患者药费支出;二是一些基药在招标时没有严格把关,低于成本价中标,厂家最后不愿供货,造成基层医生用药时捉襟见肘,无所适从,处方医生开药时先要看看药房有哪些药,确实没有的只能让患者在指定药店购买。三是基药配送不及时,经常造成一些最常见最基本的药物缺乏,让医院、处方医生和患者烦恼不已。
    (五)医患关系紧张。医生的培训机制不健全,优质资源不能共享,导致诊疗效果不优或延误病情,引发医患纠纷。在维护患者合法权益的同时,对医院和医务人员的权益也存在没有同等的对待和保护,许多医方无过错责任的医疗纠纷,出现了患方敲诈、辱骂、殴打医务人员、围攻医院、扰乱医院正常工作秩序的“医闹”现象,各级政府和司法部门对此大多无能为力,多数采取息事宁人,让医院委曲求全,予以赔偿,医院和广大医务人员处在对医疗安全极度?si恰⒖志宓幕肪持校圆∏樯灾氐幕颊卟桓医诱铮蟮乩朔蚜艘搅谱试矗斐烧锪撇槐恪M保缴耸视σ搅剖鹿蚀碇小熬僦さ怪谩惫嬖颍坏貌灰蠡颊咦龈喔娴牟槐匾觳椋苍黾恿嘶颊叩囊搅品延煤途酶旱!?br>三、对策与建议
    (一)重视人才,加强队伍建设。要切实加强乡村医生队伍的选派和培养,为乡镇卫生院定向培养“乡来乡去、村来村去”不同层次的人才,各级政府应为定单定向培养的学生承担在校期间学费和住宿费。严格控制并尽快解决非专业人员挤占专业人员编制问题,以召回、分流、解聘等多种方式,将停薪留职人员所占的编制剥离出来,用以解决编制不足所造成的人才匮乏问题(浠水县政府去年一次拿出6000多万,解决停薪留职人员买断退编问题),彻底解决并杜绝医疗机构人员停薪留职现象,使毕业生带编上岗。以人事代理的方式,为乡镇卫生院目前大量临时聘用人员办理劳动人事关系,解决双方的后顾之忧。切实做好村卫生室现有医务人员的技术培训,引进大学生村医乡医,出台优秀村医在保险、编制、待遇等方面优惠政策,让村医真正扎根基层,服务百姓。尽快贯彻落实_2009年医改实施方案中“基层医务人员的工资水平,要与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接”的政策,避免人才流失这种现象再次发生。坚决贯彻执行城市医生职称晋升前必须到农村服务半年或一年的政策,定期选派县直医院医护人员到农村“支医”,让农民“看得好病”。
    (二)加大投入,提高医疗水平。按照上级有关文件精神,各级财政对农村卫生事业投入应占到财政总支出比例的8%。落实对口支援和巡回医疗制度,采取援赠医疗设备、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、学科建设、合作管理等方式,对口支援乡(镇)、村卫生院(室)建设。政府应提高对农村医疗机构投入的有效性,把财政支持的重点调整到支持公共卫生、预防保健、人员培训、房屋基础实施配套和建立医疗保障体系等方面上 ……(未完,全文共3762字,当前只显示2090字,请阅读下面提示信息。收藏关于我县农村医疗卫生情况的调研报告

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