标题:2016年第一季度医疗保险稽查稽核工作小结 |
2016年第一季度医疗保险稽查稽核工作小结 医疗保险稽查稽核科为规范全市定点医疗机构业务,为确保医保基金安全有效运行,为切实维护参保人的合法权益,在各位领导及同事的帮助下陆续开展各项工作。 稽查稽核科成员再一次认真学习相关法律法规,认真整理聊城市 ……(快文网http://www.fanwy.cn省略212字,正式会员可完整阅读)…… 目前我市实现了城乡居民医保业务及网络合并,定点机构对新制度、新系统了解少,参保人对医保相关知识的了解也不多。稽查稽核科将进一步规范业务操作,组织业务学习,并不断宣传医保相关的知识。 根据我市医保基本情况,稽查稽核科接下来主要从以下两方面开展稽查稽核工作:一是加强基金征缴的稽核,保障医保基金正常运行。确保参保单位职工全员参保,核定参保单位缴费基数,督促企业按时足额缴纳医疗保险费,保障职工合法权益。二是加强基金支付环节的稽核,保障医保基金安全运行。支付稽核涉及医、药、患、保等诸多方面,是医保基金收支管理中的最重要一环,也是医保稽查稽核中的最复杂一项。医疗保险稽查稽核科将定期、不定期对定点医院和定点零售药店的诊疗、用药、服务设施标准和费用结算等工作进行明察暗访。核对住院病人与医保证IC卡是否相符;核对医疗诊断与登记病种是否相符;核对处方用药与病情是否 ……(未完,全文共916字,当前只显示551字,请阅读下面提示信息。收藏2016年第一季度医疗保险稽查稽核工作小结) 上一篇:发改委春冬防火工作总结 下一篇:关于弘扬龙珍精神和小白杨戍边文化推动九师文化大发展大繁荣的思考 相关栏目:季度半年 保险 劳动保障 金融讲话 稽查 工作总结 个人总结 |