标题:PDCA持续质量改进记录表
PDCA持续质量改进记录表

科室:**病区
监测项目:护理病历书写
改进目标;护理病历书写合格率≥90%
改进前监测结果: 指标名称: 护理病历书写
指标收集时间: **.7.1-9.5
数值: 97.22%
背景/问题:
全面推进我院护理文书规范化、 ……(快文网http://www.fanwy.cn省略229字,正式会员可完整阅读)…… 
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    2. 护士整体护理意识不强。
    3. 患者病情简单,护士重视度不够。
    4. 工作责任心不强。
    计划(Plan):
    1. 质量改进小组:由文书信息小组组长负责持续改进此项目。
    2. 行动计划:通过目前检查存在的现状,找出需改进的环节,通过一定时间实施改善计划,规范病历书写管理制度的落实,提高护理质量。
    3. 数据收集计划:收集**.07.01-09.05查检数据,分析其原因,实施改进措施。
    时间:**年7月6日-**年9月7日
    实施(Do)
    1通过护士长及科室文书信息质控员监督及病历书写管理制度的学习,落实病历书写制度。
    3定期对科室人员进行正确病历书写指导及培训,建立培训档案。
    4.做好本科室护理文书质控自查,相关制度的培训、考核,收集文书书写的不规范案例,分析整改,落实管理制度。
    5加强工作责任心,注重动态评估患者病情变化,跟踪检查存在问题并及时予以改进。
    时间:**年9月8日-**年9月27日
    检查(Check)
    通过发现问题,实施改进 ……(未完,全文共990字,当前只显示596字,请阅读下面提示信息。收藏PDCA持续质量改进记录表

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