标题:医保局2022年工作总结和2023年工作计划
医保局2022年工作总结和2023年工作计划

2022年,县医疗保障局坚持以____思想为指导,县委、县政府的坚强领导和上级主管部门的正确指导下,坚持以人民为中心的理念,结合机构职能定位,着力解决群众“急难愁盼”问题,补好民生问题短板,切实管好用好人民群众的“看病钱”“救命钱”,确保医保基金安全,全区医疗保障各领域工作取得较好成效。现将有关工作汇报如下:

一、工作开展情况

(一)把政治建设摆在首位,深入推进全面从严治党。坚持以____思想为指导,坚决_的_历次全会精神和_全面从严治党总要求,进一步增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”,促进_建设与医疗保障工作一体推动、深度融合。全面落实从严治党政治责任,围绕坚持和加强_全面领导,严肃党内政治生活, 认真落实“第一责任人”责任和“一岗双责”,持之以恒落实_八项规定精神,持续纠治“四风”顽疾,深化作风纪律建设“十项行动”。抓好思想政治建设。将深入学习贯彻____思想作为首要政治任务,结合“三会一课”、主题党日等制度,持续加强理论武装工作体系建设。充分发挥局党组理论学习中心组示范引领作用,坚持和完善党支部学习计划。充分运用“学习强国”和“灯塔-党建在线”平台,不断提高学习教育的针对性和有效性。2022年组织召开专题研究党建工作会议6次,共召开党员大会10次,开展主题党日活动24次,四联双报到活动9次,专题 ……(快文网http://www.fanwy.cn省略1068字,正式会员可完整阅读)…… 
  更多相关文章:医保局2022年工作总结和2
  • 会长在服装大会上的总结讲话

  • 市人大常委会2022年度工作总结和2023年工作谋划

  • 市局工会主席个人工作总结

  • 人民政府2022年工作总结及2023年重点工作计划

  • 2022年县社区建设工作总结

  • 政府2022年工作总结和2023年工作计划的报告

  • 市贸促会2022年工作总结

  • __以来**市直机关_建设工作总结

  • 街道办事处2022年工作总结及2023年工作计划

  • 市局2022年党建工作总结和2023年工作安排

  • 2022年党建工作总结及2023年工作计划

  • 区团委2022年工作总结和2023年工作计划

  • 区信访局2022年工作总结及2023年工作计划

  • 实施取得显著成效。

    (三)聚焦群众关切,优化服务品质。紧紧围绕群众所急所盼,主动作为,切实提升医保服务效率和质量,打造人民满意的医保服务品牌。推进标准化建设。今年 1 月初,我局正式入驻行政服务中心,以提升服务质量为抓手,全面启动“一窗受理、集成服务”经办服务新模式。将原有 13 个独立负责医保单项业务的窗口,升级为综合业务窗口 5 个。严格落实首问责任制和“好差评制度”,通过股室轮流的“窗口志愿者”指引,前台收件、后台办理,为参保群众提供优质服务, 缩短了办事时间,有效提高了办事效率,实现医保报销“高便民、零跑腿”。深入实施政务服务“双全双百”工程,推进企业开办“一窗通”系统,实现医保涉企服务事项实时共享即时可办,不断提升企业群众全生命周期服务便利化水平;全面贯彻落实异地就医新政策,全省范围内办理异地就医备案全面取消证明材料,省内跨县临时外出就医人员住院、普通门诊、门诊慢特病就医全部取消备案手续,就医费用直接联网结算。扎实做好经办服务下沉。全面铺开医保经办服务下沉至镇村(社区),实现全区所有镇可办理7项以上医保服务事项,所有村(社区)可办理参保登记、信息查询等2项以上医保服务事项,极大方便了群众办事,打通医保经办服务“最后一公里”。截至目前,首批 22 项医保经办事项已延伸到各镇(街道)、村(社区)和相关定点医疗机构,得到了参保群众的认可,极大提升了医保服务满意度。推进医保信息化建设。加快建设互联网、手机APP、小程序等多渠道经办服务平台,今年以来共处理政策服务咨询2600余次,办理业务360余件,单位增减员等高频业务单位自主申报比例达80%以上,实现热点服务“掌上办”“随时办”。

    (四)强化综合监管,维护基金安全。始终将加强医保基金监管、守护基金安全作为首要政治任务,树牢医保基金全流程监管的理念,落实“转方式、理思路、强监管”三举措,坚决守好人民群众的“保命钱”“救命钱”。集中宣传,营造氛围。重点围绕“深化作风建设、织密基金监管网、共筑医保防护线”的宣传主题,通过拓展网络、通信、线下三条渠道,突出宣传解读、答疑解惑、调查走访三种形式,以发布倡议书、自制四期打击欺诈骗保短视频、五期“医小保微课堂”、《基金使用监督管理条例》解读、警示教育等内容开展基金宣传,实现了电视有画面、电台有_、出门有标语、进门有海报,在全社会营造关注医保基金安全的良好氛围。通过集中宣传活动,共发放宣传折页 1100 余份、问答手册 530 余份、宣传海报 3000 余张,收到举报投诉线索 2 条,提升群众共同维护医保基金安全的责任意识。统筹推进,集中整治。集中整治开展以来,我县严格对标省、市工作方案明确的6大类主体12个重点方面及省交办的问题疑点线索,分类组织专班,全面开展自查自纠、复核复查、整改追缴,共核查12类13个问题,疑点线索3584条,追缴基金42.98万元。严格检查,严肃处理。组建专项检查组,深入定点医疗服务机构,重点检查是否存在挂床住院、分解住院、多收费、乱收费、过度检查、过度治疗等违规行为,坚持“零容忍”态度严肃违法违规问题处理,强化典型案例曝光。目前,各定点医疗机构自查自纠违规费用 358.08 万元;现场检查了 272 家定点医药机构,追回医保基金9.82万元,处违约金12.37 万元,暂停医保协议 28 家,解除协议1家,媒体公开曝光,进一步巩固了基金监管的高压态势。

    二、存在问题

    1.医保基金的支出压力增大。随着医疗费用的增速过快、待遇水平稳步提升,同时受新冠疫苗接种费用上解和减征政策影响,基金支出压力不断增大。

    2.医保信息化建设有待继续加强。医保新系统运行不稳定对医保经办业务产生一定影响。由于后台数据对接和系统模块有待完善等因素,造成系统运行不够稳定,一定程度上影响了医保业务的开展。各个子系统功能落地应用、医保电子凭证激活和线上支付、外购处方流转等应用场景搭建工作有待加快推进。

    3.医保基金使用监督管理任务艰巨。监管工作存在执法经验不足,人员相对缺乏等问题,建议进一步加大基金监管的部门联动力度,加强医保执法队伍的专业化建设自去年5月1日《医疗保障基金使用监督管理条例》施行以来,医保部门的行政执法事项从原来的5项增加到30项,监管对象包括全市320多家定点医药机构、150多万参保人,执法力量薄弱与执法管理任务重的矛盾较为突出。

    4.医保系统干部的培训力度有待进一步增加。建议定期开展全系统干部的全员综合轮训,既讲理论,又讲业务,增强干部的综合能力素质。

    三、下步打算

    下一步,县医保局将坚持以____思想为指导,深入贯彻落实__精神,切实把思想和行动统一到_决策部署上来,以咬定青山不放松的执着,科学谋划医疗保障工作,坚持不懈健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障体系,为更好确保群众病有所医提供有力支撑,奋力实现医疗保障工作高质量发展目标。

    (一)加大全民参保力度,充分发挥好医保牵头作用坚持应保尽保、保障基本。围绕实现全民参保目标,继续加强与人社、税务、财政、卫健等部门的密切协作,研 ……(未完,全文共4999字,当前只显示2777字,请阅读下面提示信息。收藏医保局2022年工作总结和2023年工作计划

    上一篇:党课讲稿:学思践悟新精神 风险防控谱新篇
    下一篇:在区年度信息工作会议上的讲话

    相关栏目:保险 年终总结 工作总结 个人总结 工商 计划规划