标题:在全市养老产业高质量发展推进会议上的讲话
在全市养老产业高质量发展推进会议上的讲话

同志们:
现在开会,今天我们在这里召开全市养老产业高质量发展推进会议,主要任务是深入学习贯彻关于积极应对人口老龄化、发展养老事业和养老产业的重要指示精神,全面落实国家和省关于养老服务体系建设的决策部署,总结近年来全市养老产业发展的成效与经验,分析当前面临的新形势、新问题,部署下一阶段推动养老产业安全、规范、高质量发展的重点工作,进一步统一思想、凝聚共识、压实责任,不断提升养老服务供给质量和水平,更好满足全市老年人日益增长的多样化、高品质养老需求,为全市经济社会高质量发展注入新动能。参加今天会议的有市政府副市长,各县(市、区)政府分管养老工作的负责同志,市民政局、市发改委、市卫健委、市医保局、市住建局、市金融监管局、市消防救援支队等市直相关部门主要负责同志,市人寿保险、市人保财险等金融机构分管负责人,以及全市家重点公办、民办养老机构的负责人。刚才,市民政局汇报了全市养老服务体系建设整体推进情况,市发改委介绍了养老产业相关扶持政策落实及项目推进情况,*县、*区政府分别就农村互助养老服务模式、城市社区智慧养老试点经验作了交流发言,*养老公寓、*康养中心等8家养老机构负责人围绕运营管理中的难点问题、政策诉求及发展建议作了汇报发言。大家的发言既总结了成绩、分享了经验,也直面问题、提出了务实建议,内容具体、针对性强,我都完全同意,各县(市、区)、各相关部门要结合实际,认真梳理吸收,抓好贯彻落实。下面,结合全市工作实际,我再讲四点意见。
一、提高政治站位,深刻认识推动养老产业高质量发展的重大战略意义
当前,我国正处于人口老龄化快速发展的阶段,养老事业和养老产业发展已成为关系国计民生、_、国家长远发展的重大战略议题。对我市而言,推动养老产业高质量发展,既是顺应人口发展趋势、回应群众期盼的民生工程,也是培育新经济增长点、推动产业结构优化的发展工程,更是践行以人民为中心发展思想、推进共同富裕的政治工程,必须从战略和全局的高度,深刻把握其重大意义。
(一)推动养老产业高质量发展是积极应对我市人口老龄化形势的必然要求
根据第七次全国人口普查及我市2024年人口变动抽样调查数据,截至2024年底,全市户籍总人口万人,其中60周岁及以上老年人口达到万人,占户籍总人口的*%,较2020年提高个百分点;65周岁及以上老年人口万人,占比*%,高于全国平均水平个百分点、全省平均水平个百分点,已进入深度老龄化社会。从人口结构变化趋势看,预计到2025年底,我市60周岁及以上老年人口将突破万人,占比超过%;80周岁及以上高龄老年人口将达到万人,失能、半失能老年人口将超过万人,“空巢老人”“留守老人”数量也将持续增加,传统的家庭养老模式已难以满足日益增长的养老服务需求。与此同时,随着居民收入水平提高和消费观念转变,老年人对养老服务的需求已从“吃饱穿暖”的基本保障, ……(快文网http://www.fanwy.cn省略2025字,正式会员可完整阅读)…… 
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  • 号、就诊、取药、康复等“一站式”医疗服务,2024年累计服务人次,得到老年人及其家属的广泛认可。
    三是政策保障体系逐步完善。先后出台财政、税费、土地、人才等方面的扶持政策,为养老产业发展提供有力支撑。财政方面,2022-2024年累计安排市级养老服务专项资金亿元,对民办养老机构按床位给予一次性建设补贴(每张床位补贴元)和运营补贴(每张床位每月补贴元),2024年共发放补贴万元,惠及家民办养老机构;税费方面,对符合条件的养老机构免征增值税、企业所得税、房产税、城镇土地使用税等,2024年为养老机构减免税费万元;土地方面,将养老服务设施用地纳入国土空间规划,2024年优先保障养老项目用地亩,确保养老设施建设需求;人才方面,开展养老护理员职业技能培训,2022-2024年累计培训人次,其中人取得职业技能等级证书,同时落实养老护理员岗位补贴(每月元)和社保补贴,一定程度上缓解了人才短缺问题。
    四是市场主体活力逐步激发。积极引导社会资本参与养老产业,通过特许经营、政府购买服务、股权合作等方式,吸引外地优质养老企业和本地民营企业投资养老项目。2024年,全市新增民办养老机构家,社会资本投入养老产业资金达到亿元,占养老产业总投资的*%。同时,鼓励养老机构创新运营模式,发展连锁化、品牌化经营,养老集团在全市布局家连锁养老机构,床位总数达到张,形成了一定的规模效应;智慧养老科技公司开发的“老年健康监测平台”,已在个社区推广使用,为万名老年人提供远程健康监测服务,市场反响良好。
    (二)当前全市养老产业发展面临的突出问题
    在肯定成绩的同时,我们也要清醒地看到,我市养老产业发展仍存在不少短板和弱项,与人口老龄化形势、群众需求以及高质量发展要求相比,还有较大差距。
    一是养老服务供给结构不均衡问题突出。从区域来看,城市与农村养老服务发展差距较大,城市社区养老服务设施覆盖率达到*%,而农村仅为*%,部分偏远农村地区的互助养老点因缺乏运营资金和管理人员,存在“白天开门、晚上关门”“只供吃饭、无其他服务”的现象,乡村的互助养老点2024年仅运营天,服务老年人不足人次;从服务类型来看,基本生活照料服务供给较多,而医疗护理、精神慰藉、康复保健等专业化服务供给不足,全市能提供失能护理服务的养老机构仅家,占比%,难以满足万名失能半失能老年人的需求;从价格层次来看,高端养老机构(月收费元以上)和低端公办养老机构(月收费元以下)占比较多,而普惠型养老机构(月收费元左右)占比仅*%,中低收入家庭老年人“想住住不起、想进进不去”的问题较为突出。
    二是养老机构运营管理水平有待提升。部分养老机构尤其是小型民办养老机构,存在服务流程不规范、管理制度不健全的问题,2024年全市养老机构安全检查中,发现家机构未制定护理服务标准,家机构未建立老年人健康档案,家机构未按规定开展安全培训;部分机构硬件设施落后,消防设施不达标、食品卫生条件差,检查中发现消防隐患处(其中重大隐患处)、食品安全问题个,区某民办养老机构因厨房卫生不达标、消防通道堵塞,被责令停业整顿个月;还有部分机构存在盈利模式单一、抗风险能力弱的问题,主要依靠床位费和护理费收入,受疫情、成本上涨等因素影响,2024年全市有家民办养老机构出现亏损,其中家濒临倒闭,运营压力较大。
    三是养老服务人才短缺问题较为严重。养老护理员是养老服务的核心力量,但目前我市养老护理员队伍存在“数量不足、素质不高、流动性大”的问题。截至2024年底,全市养老护理员总数仅人,每千名老年人拥有护理员人,远低于国家推荐的“每千名老年人配备名护理员”的标准;持证护理员占比仅%,大部分护理员未接受过系统的专业培训,难以提供高质量的护理服务;护理员待遇偏低,平均月工资仅元,低于全市平均工资水平元,导致人员流动性大,年流失率超过*%,县某公办养老机构2024年先后招聘护理员人,最终仅留存*人,严重影响服务连续性。
    四是金融支持养老产业力度不足。养老产业具有投资周期长、回报慢、风险相对较高的特点,需要持续的金融支持,但目前我市金融机构对养老产业的支持力度仍显不足。一方面,信贷产品单一,大部分银行仅提供传统的固定资产抵押贷款,而养老机构多为轻资产运营,缺乏抵押物,难以获得贷款,2024年全市养老机构获得银行贷款总额仅万元,平均每家机构贷款万元,仅能覆盖*%的运营成本;另一方面,保险保障体系不完善,“养老机构责任保险”覆盖率仅*%,部分机构因担心风险不敢接收失能老年人,“老年人意外伤害保险”参保率也仅*%,老年人及其家属的后顾之忧未得到有效解决;此外,长期护理保险试点范围较窄,目前仅在区、县开展试点,覆盖失能老年人万人,占全市失能老年人总数的%,大部分失能老年人难以享受长期护理保障。
    五是部门协同联动机制不够健全。养老产业发展涉及民政、发改、卫健、医保、住建、金融等多个部门,但目前部门之间存在职责交叉、协同不足的问题。比如,医养结合工作中,民政部门负责养老机构管理,卫健部门负责医疗机构管理,但两者在资源整合、信息共享等方面衔接不够,部分养老机构与医疗机构的合作仅停留在“签协议”层面,未真正实现医疗资源下沉;在养老设施建设中,住建部门负责规划审批,民政部门负责运营指导,但部分新建小区未按规定配建养老服务设施,或配建后未移交民政部门运营,*新城某小区2024年建成后,配建的养老服务用房被开发商挪作他用,至今未投入使用;此外,部门之间信息不互通,老年人健康数据、养老服务需求数据等未实现共享,导致服务供给与需求脱节,难以精准对接老年人需求。
    三、聚焦重点任务,全力推动全市养老产业安全规范高质量发展
    针对当前我市养老产业发展的现状与问题,下一阶段要坚持“安全为底线、质量为核心、创新为动力、融合为路径”的工作思路,聚焦重点任务,狠抓工作落实,推动养老产业实现更高质量、更有效率、更加公平、更可持续的发展。
    (一)以提升服务品质为核心,推动养老服务从“有保障”向“有品质”转变
    养老服务的核心是“人”,关键是“品质”。要坚持以老年人需求为导向,从服务标准、内容供给、队伍建设等方面入手,全面提升养老服务品质,让老年人享受更有尊严、更有温度的服务。
    一是健全养老服务标准体系。要加快制定覆盖养老机构、社区养老、居家养老的全流程服务标准,市民政局要牵头制定《市养老机构服务规范》《市社区养老服务站运营管理办法》《市居家养老上门服务标准》,明确服务流程、服务内容、安全要求、评价机制等,比如要求养老机构必须为每位老年人建立“一人一档”健康档案,每周至少开展1次健康评估,每月至少组织2次文体活动,每季度开展1次服务满意度调查,满意度需达到%以上;社区养老服务站要提供“助餐、助洁、助浴、助医、助行、助急”六助服务,助餐服务要做到“营养均衡、价格实惠”,每餐成本控制在元以内,政府补贴元,老年人自付元;居家养老上门服务要明确服务人员资质、服务时长、服务项目,比如护理员上门服务每次不少于小时,服务过程需全程记录并上传至全市养老服务信息平台。同时,要加强标准宣传培训,2025年计划开展标准培训*场次,覆盖所有养老机构和社区养老服务站负责人,确保标准落地执行;建立标准实施效果评价机制,每半年组织一次标准执行情况检查,对不符合标准的机构责令整改,整改不到位的依法依规处理。
    二是丰富养老服务内容供给。要针对不同老年人_的需求,提供个性化、多样化的养老服务。对于健康老年人,要加强精神文化服务,支持养老机构和社区养老服务站开设老年大学分校,设置书法、绘画、舞蹈、智能手机使用等课程,2025年计划在全市建设所老年大学分校,招收学员万人次;组织开展“老年文化节”“银龄风采展示”等活动,丰富老年人精神文化生活,2025年计划举办各类活动场次,参与老年人万人次。对于失能半失能老年人,要重点加强医疗护理服务,支持养老机构内设医疗机构或与周边医疗机构合作,提供24小时医疗护理服务,比如为失能老年人提供压疮护理、吸痰、鼻饲等专业护理,2025年底前实现所有养老机构医疗护理服务全覆盖;推广“家庭养老床位”建设,为居家失能老年人配备护理床、血糖仪、呼叫器等设备,提供上门护理服务,2025年计划建设家庭养老床位张,服务失能老年人万人。对于高龄、空巢老年人,要加强情感关怀服务,建立“一对一”结对帮扶机制,组织志愿者定期上门探望,每周至少1次,陪老年人聊天、读书、代购物品等,2025年计划发展养老志愿者万人,结对帮扶高龄空巢老年人万户。
    三是加强养老服务队伍建设。要把养老服务人才队伍建设摆在突出位置,从“引、育、留”三个方面发力,打造一支专业化、稳定化的养老服务队伍。在“引才”方面,要加大招聘力度,市民政局、市人社局要联合举办养老护理员专场招聘会,2025年计划举办场次,吸引更多劳动力从事养老护理工作;鼓励职业院校开设老年服务与管理、护理等专业,职业技术学院、卫生职业学院要扩大相关专业招生规模,2025年计划招生人,为养老产业培养后备人才。在“育才”方面,要加强职业技能培训,建立“市级培训基地+县级实训点”的培训网络,2025年计划开展养老护理员培训人次,其中初级护理员培训人次、中级人次、高级人次,确保持证护理员占比提高到*%以上;同时,要开展管理人员培训,组织养老机构负责人到北京、天津等先进地区考察学习,2025年计划组织考察培训批次,培训管理人员人次,提升运营管理水平。在“留才”方面,要提高养老护理员待遇,将护理员月最低工资标准提高到元,落实岗位补贴(每月元)和社保补贴(单位缴纳部分补贴*%),对取得高级护理员证书的每月额外补贴元;建立护理员职称评定制度,将护理员纳入卫生系列职称评审范围,畅通职业发展通道;开展“最美护理员”评选活动,2025年计划评选名最美护理员,给予表彰奖励,提升护理员职业荣誉感和归属感。
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