标题:医保中心2012年一季度工作总结 |
市医保中心在局党组的正确领导下,紧紧围绕年初制定的整体工作部署,完善制度抓规范,创新思路抓管理,突出重点抓扩面,坚持开拓创新,使我市医疗保险各项工作呈现出整体快速推进的良好局面。现将中心一季度工作总结如下: 一、巩固扩大基本医疗保险覆盖面 截止3月底,市本级 ……(快文网http://www.fanwy.cn省略235字,正式会员可完整阅读)…… 2、加大对“两定点”的稽核力度。 2012年中心稽核工作从强化稽核队伍建设,改善稽核方法、方式上入手,加大监督检查力度。在内控方面,随机抽取参保患者病历,从病历真实性、规范性及审核费用准确性方面着手,对“两定点”机构现场稽核采取日常稽核和重点稽核相结合,监测参保患者整个治疗过程,使医保稽核做到常态化、有重点、有目的。 年初由中心领导亲自带队对定点零售药店进行了突击检查,对违规的定点零售药店实施了停止医保划卡业务,交纳违约金等处理,一季度共稽核13家定点医疗机构50余次,870人次。定点零售药店20余店次。发现1例疑似挂床住院患者、1例定点零售药店违法划卡的违规事件。 3、及时更新药品信息库。 根据省厅《关于使用河北省城镇医疗保险药品信息库的通知》,对“两定点”进行了及时的新药品数据库更新工作。并组织专家对诊疗项目、一次性医用材料及康复项目进行了细致的 ……(未完,全文共1014字,当前只显示610字,请阅读下面提示信息。收藏医保中心2012年一季度工作总结) 上一篇:青年演讲稿:万里长江万里情 下一篇:镇人大副主席年度工作计划 相关栏目:保险 季度半年 工作体会 工作总结 工作汇报 年终总结 个人总结 |