标题:2016上半年县级公立医院综合改革工作总结
自治县2016上半年县级公立医院综合改革工作总结

2016年上半年,我县的医改工作在县委、县政府的正确领导下,在省、州主管部门的关心、指导和帮助下,认真贯彻落实党的十八大和十八届四中、五中全会精神,坚持以人为本,以人民群众的健康服务为宗旨,围绕中央和省州党委政府关于推进县级公立医院综合改革的总体部署要求开展工作,现将2016年上半年县级公立医院综合改革工作情况总结如下:
一、推进县级公立医院综合改革基本情况
根据《国务院办公厅印发关于全面推进县级公立医院综合改革意见的通知》(国办发〔2015〕33号)、《云南省人民政府办公厅关于印发云南省全面推开县级公立医院综合改革实施方案的通知》(云政办发〔2015〕82号)和《大理州推进县级公立医院综合改革实施方案的通知》(大卫发〔2014〕175号)等文件精神,我县全面启动县人民医院和县中医医院的综合改革。一是成立了以县人民政府县长为组长,县人民政府分管副县长为副组长,有关部门负责人为成员的县级医院综合改革领导小组,进一步加强了县级医院综合改 ……(快文网http://www.fanwy.cn省略760字,正式会员可完整阅读)…… 
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  • 委、发改委、人社局关于印发《大理州县级公立医院综合改革财政补偿暂行办法》(大财社〔2015〕356号)文件精神,制定《****自治县公立医院综合改革财政补偿办法》。七是深化医保支付方式改革。城镇职工和居民基本医疗保险全面推行以住院总额预付、按病种付费、按服务单元付费、按疾病诊断分组付费,门诊统筹探索按人头付费为主的复合型支付方式;新农合全面推行以门诊总额预付制支付方式改革,县中医医院推进住院按床日付费制支付方式改革,县医院推行按疾病诊断分组付费制支付方式改革。
    二、推进县级公立医院综合改革后补偿机制的建立情况
    根据《大理州关于印发县级公立医院医药价格改革的指导意见》(大发改价格〔2015〕468号)和《大理州财政局、卫计委、发改委、人社局关于印发《大理州县级公立医院综合改革财政补偿暂行办法》(大财社〔2015〕356号)文件精神,制定《****自治县公立医院综合改革财政补偿办法》,取消药品和高值医用耗材加成,将医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。政府对县级医院实行“核定收支、统筹考虑、综合算账、激励发展、按编制定额补助、超支不补、结余按规定使用、三年一定”的预算管理办法。取消药品加成后所减少的合理收入,一是通过调整医疗服务价格补偿、调整后的医疗服务价格应使县级医院新增净收入不超过2013-2015年加成收入的80%;二是通过医院加强核算、强化内部管理,节约运行成本自行消化10%;三是按照统筹算账,综合核定的原则,在中央和省州级财政补助的基础上,由县财政负责补齐等途径予以补偿。落实和完善政府投入政策,调整县财政支出结构,落实政府对县级医院给予经常性补助、项目补助和专项补助等政策。
    三、建立绩效评价和以奖代补等机制
    县卫计局会同有关部门制定我县县级公立医院绩效考核实施办法,进一步明确考核实施细则和指标体系,以公益性质和运行绩效为核心,突出功能定位、公益性职责履行、合理用药、费用控制、运行效率和社会满意度等考核指标,开展县级公立医院绩效考核。考核结果与财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩。该项工作正在推进过程中。
    四、建立县级公立医院综合改革预算管理机制
    制定《****自治县公立医院综合改革财政补偿办法》,取消药品和高值医用耗材加成,将医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。政府对县级医院实行“核定收支、统筹考虑、综合算账、激励发展、按编制定额补助、超支不补、结余按规定使用、三年一定”的预算管理办法。
    五、各级财政对县级公立医院综合改革补助资金使用情况
    目前,中央、省级下达我县2015年县级公立医院综合改革补偿资金275万元,2016年县级公立医院综合改革补偿资金260万元,根据补助资金使用的要求,按照《****自治县关于推进县级公立医院医药价格改革的指导意见的通知》(漾发改〔2015〕192号)和《****自治县公立医院综合改革财政补偿办法》,目前,下达县级公立医院综合改革补助资金正在拨付中。
    六、改革前后县级公立医院运行及总体评价
    通过前期的改革,县级公立医院呈现“三升二降一控制”的良好局面。三升:一是医药价格改革以来,2016年1至6月份,医院门急诊量、出院量、业务总收入都有所上升,门急诊39633人次,比上年同期上升12.32%;二是出院3930人次,比上年同期上升1.47%;三是门诊和住院业务总收入1992.66万元,比上年同期上升12.67%。反映出医改提高的医疗服务价格没有影响到门诊和住院就医人数。二降:一是医院药占比、大型医疗设备服 ……(未完,全文共3557字,当前只显示1976字,请阅读下面提示信息。收藏2016上半年县级公立医院综合改革工作总结

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