县健康脱贫工程实施方案

标题：县健康脱贫工程实施方案

县健康脱贫工程实施方案

为有效解决我县农村建档立卡贫困人口（以下简称“贫困人口”）因病致贫、因病返贫问题，根据《国务院办公厅关于实施健康扶贫工程的指导意见》（国财卫发〔2016〕26号）、《安徽省人民政府关于健康脱贫工程的实施意见》（皖政〔2016〕68号）精神，结合我县实际，制定本实施方案。
一、总体要求
深入贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会以及_总书记系列重要讲话精神，围绕“四个全面”战略布局，牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享发展理念，落实精准扶贫、精准脱贫方略，与深化医药卫生_改革紧密结合，针对农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”问题，突出重点地区、重点人群和重点病种，加强统筹协调和资源整合，采取有效措施提升农村贫困人口医疗保障水平和全县医疗卫生服务能力，为农村贫困人口与全国人民同步迈入小康社会提供健康保障。
二、基本原则
（一）政府主导、部门联动。按照“保、治、防”的工作路径，科学谋划和扎实推进健康脱贫工程，落实政府主导责任，发挥部门职能作用，动员社会广泛参与，形成协作联动、有力有效的工作组织体系。
（二）多措并举、综合保障。着力推进“三保障一兜底”，形成贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助和兜底保障相互衔接的医疗保障体　……（快文网http://www.fanwy.cn省略908字，正式会员可完整阅读）……　

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准给予保障。在乡镇卫生院和县级、市级、省级医疗机构住院治疗的，积极推行按病种付费，补偿比分别提高到80%、70%、65%和60%，其中患特殊慢性病住院治疗的再提高5个百分点；患重大疾病按相关规定并在定点医疗机构治疗，补偿比提高至70%。（责任单位：县卫计委、财政局、人社局）
5．强化大病保险保障。贫困人口大病保险起付线由1—2万元降至0.5万元，分段补偿比例由50%－80%提高至60%－90%。（责任单位：县卫计委、财政局、人社局）
6．加大医疗救助力度。贫困人口全部纳入医疗救助范围，医疗救助水平按年度住院合规医药总费用（含特殊慢性病门诊）的10%给予救助。搭建政府救助资源、社会组织救助项目与农村贫困人口救治需求对接的信息平台，引导支持慈善组织、企事业单位和爱心人士等为患大病的贫困人口提供慈善救助。（责任单位：县民政局、财政局、扶贫办）
7．实行医疗兜底保障。贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助等综合补偿后，在县域内就诊个人年度自付费用不超过0.3万元，在市级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过0.5万元，在省级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过1万元，剩余部分合规医药费用实行政府兜底保障，由省财政给予补助，县政府设立健康脱贫医疗专项补助资金。因患者及其家属个人行为导致的过度医疗而发生的医药费用，由患者自付；因医疗机构不合理检查、施治、用药等导致的过度医疗而发生的医药费用，由医疗机构承担，不纳入兜底保障范围。鼓励探索运用商业保险工具支持健康脱贫工程。（责任单位：县财政局、卫计委、民政局）
（二）优化医疗服务
8．精准识别保障对象。贫困人口以建档立卡“回头看”重新核准的贫困人口规模数为保障对象，建立基于基本医保信息系统的贫困人口身份识别系统、结算系统，精准识别，精细服务。开展贫困人口因病致贫、因残致贫调查工作，把握贫困人口病情及病种，为分类救治和健康管理提供支撑。（责任单位：县卫计委、民政局、扶贫办、残联）
9．积极开展签约服务。为贫困人口每人建立1份电子健康档案、1张健康卡，确定1名乡村医生签约。按照普通患者、高危人群和一般人群，对贫困人口实行分类健康干预，提供基本公共卫生、健康管理、基本医疗等服务。签约服务费在医保基金和基本公共卫生服务经费等资金内解决。（责任单位：县卫计委、扶贫办、残联）
10．实施大病慢性病分类救治。对一次性能治愈的疾病，集中力量进行治疗；需要维持治疗的，由就近具备能力的医疗机构实施治疗；需要长期康复治疗的，确定定点医院或基层医疗卫生机构实施定期治疗和康复管理。（责任单位：县卫计委、扶贫办）
11．实行先诊疗后付费。建立县域内先诊疗后付费的结算机制，实行基本医保、大病保险、医疗救助、贫困人口健康脱贫医疗专项补助资金联动，实现“一站式”信息交换和即时结算服务。改造相关信息系统，强化信息技术支撑。各医疗卫生机构要认真履行社会责任，为贫困人口提供优质服务。（责任单位：县卫计委、民政局、人社局、财政局）
12．加强诊疗行为监管。加快推进医保支付方式改革，积极推行临床路径管理与按病种付费。认真执行《安徽省农村建档立卡贫困人口分级诊疗办法》，严格县域外诊治条件，规范就医秩序。建立健全规章制度，强化约束，严格规范医疗机构诊疗行为，加强费用管理，严控不合理检查检验、药品、耗材等费用。（责任单位：县卫计委、人社局、物价局）
（三）加强疾病防控工作
13．积极实施公共卫生项目。落实国家基本卫生和重大公共卫生服务项目。全面实施儿童营养改善、新生儿疾病免费筛查、妇女“两癌”免费筛查、孕前优生健康免费检查等重大公共卫生项目。加强农村环境整治和垃圾无害化处理工作。（责任单位：县卫计委、扶贫办、财政局、妇儿工委）
14．加强重点传染病防治。强化和落实重点传染病和地方病防治措施，有效控制传染病和地方病。实施农村贫困户饮水安全巩固提升工程。深入开展爱国卫生运动。全面开展贫困人口健康教育和健康促进行动。（责任单位：县卫计委、财政局、环保局、住建委、水务局、爱卫会）
（四）加强医疗卫生服务能力建设
15．建立对口帮扶机制。认真组织实施三级以上医院与县人民医院、县中医院建立稳定持续的“一对一”对口帮扶工作，建立医联体关系，提高县级医院整体服务能力。帮扶双方建立远程医疗平台，积极开展远程服务。（责任单位：县卫计委、发改委、扶贫办）
16．推进医 ……（未完，全文共4247字，当前只显示2359字，请阅读下面提示信息。收藏县健康脱贫工程实施方案）

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