标题:2023年市医疗保障工作要点
2023年市医疗保障工作要点

2023年全市医疗保障工作的总体要求是:坚持以____思想为指导,全面_的_精神学习宣传贯彻,坚持以政治建设为统领,以推动医疗保障高质量发展为目标,以贯彻落实__、_及省委、省政府、市委、市政府深化医疗保障制度改革的实施意见为主线,紧紧围绕省委省政府关于保障和改善民生的决策部署,坚持在发展中保障改善民生,促进共同富裕,全力做好基础性、普惠性、兜底线民生建设。

一、坚持党建引领,推动医疗保障事业快速发展

1.突出政治建设。深入学习贯彻____思想、__重要指示批示精神。做好__及_一中全会精神学习宣传贯彻。落实全面从严治党责任。发挥党建引领作用,推动_建设和医保业务深度融合。落实_态工作责任制,妥善处置医保领域_态风险,教育引导党员干部深刻把握“两个确立”的决 ……(快文网http://www.fanwy.cn省略665字,正式会员可完整阅读)…… 
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  • ,确保患者不因费用问题影响就医、确保收治医院不因支付政策影响救治。贯彻实施省局新冠病毒抗原检测价格项目立项和定价,组织落实抗原检测试剂专项集中采购。严格落实防治药品、医用耗材医疗机构应急采购机制。

    5.提升医保待遇水平。根据《**省基本医疗保险省级统筹实施意见》,完善职工医保、居民医保待遇保障政策。完善基本医保市级统筹制度。落实农村低收入人口分类资助参保政策,稳妥有序落实巩固脱贫攻坚过渡期保障政策。推进职工长期护理保险工作,完善长护险多部门综合管理机制,探索开展居民长期护理保险,推进构建更加公平、可持续、高质量的基本医疗保障体系。建立防范化解因病致贫返贫长效机制,防止脱保、致贫和返贫。落实分类救助帮扶政策,深化医疗救助与基本医保、大病保险和其他扶贫救助医疗“一站式”管理服务。全面覆盖乡村振兴部门认定的各类贫困群众,建立健全防止因病返贫致贫长效机制,做好低收入人口动态监测和常态化帮扶救助工作。

    二、坚持改革创新,减轻群众看病就医负担

    6.深化医保支付方式改革。整市推进DRG医保支付方式改革、康复类住院按床日付费等省级试点工作。根据省局的部署,及时组织医疗机构落实上级出台的各项医疗服务项目价格政策,确保群众负担总体稳定、医保基金可承受。发挥医保激励约束作用,实现医防融合发展,提高参保人疾病和健康保障水平,促进医共体从“疾病保障”向“健康保障”转变。

    7.推进集中带量采购提速。探索国家、省采耗材扩品、扩围。做好国家集中带量采购药品医保基金结余激励工作。推进全市公立医疗机构使用非财政预算安排资金集中采购非乙类医用设备工作。组织实施药品、耗材集中带量采购,力争年内集采药品总数累计达到500。进一步落实集中采购配套政策,指导做好集中带量采购医保基金结余留用以及医保资金直接向药企直接结算工作,规范我市各相关医疗机构集采行为,促进药品(耗材)稳质降价,减轻群众用药负担。

    三、坚持优化服务,提升医保经办服务质效

    8.完善医保服务体系。 全面打造医保“15分钟服务圈”,完善县以下医保经办服务体系,促进医保服务下沉。开展标准化窗口、示范点创建工作,制定服务标准、规范经办流程、下沉服务事项,配备工作设施、增加人员力量,不断增强基层医保服务能力和服务水平,方便参保群众就近办理医保业务,提升群众医保服务体验的舒适感。

    9.实施医保流程再造。完善跨省异地就医直接结算制度体系,优化异地就医备案服务,扩大门诊慢特病跨省直接结算病种,提高异地就医直接结算率。提升普通门诊慢性病经办全流程服务水平,完善“一站式”服务,为参保群众提供有温度的医保经办服务。逐步实现基本医疗保险参保信息变更、门诊慢性病申请、生育保险待遇核定与支付等事项“跨省通办”。

    10.推进医保信息化建设。以国家医保服务平台为依托,优化智能场景应用体验,增加医保“网上办”“掌上办”服务项目,构建多渠道、全方位的智慧医保服务平台,有效提升医保服务便捷度。巩固拓展医保跨区域协同发展成果,助力医保一体化发展。按要求落实统一的基本医疗保险政策和“三大目录”,推进医保基本公共服务便利共享,推动医保“同城服务”“同城待遇”。

    四、坚持综合施策,加 ……(未完,全文共2873字,当前只显示1729字,请阅读下面提示信息。收藏2023年市医疗保障工作要点

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