标题：病历书写基本规范与管理制度

病历书写基本规范与管理制度 　　一、病历记录应用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。 　　二、病历一律用中文书写，无正式译名的病名，以及药名等可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类和手术分类名称填写。 　　三、门诊病历的书写要求： 　　1.要简明扼要。病员的姓名、性别、年龄　……（快文网http://www.fanwy.cn省略291字，正式会员可完整阅读）……　   更多相关文章：病历书写基本规范与管理制度   关于检察官职业行为基本规范学习心得体会   病历书写缺陷增加患者检查负担赔偿1例   银行综合柜台业务基本规范   工商局市场巡查基本规范   党建论文：我国公民道德基本规范的内涵   病历书写基本规范（试行）   中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）   门（急）诊病历书写规范   病历书写基本规范 ……（未完，全文共1256字，当前只显示756字，请阅读下面提示信息。收藏病历书写基本规范与管理制度） 上一篇：深化改革大胆创新积极探索城区人口计生工作新路子 下一篇：让孩子在应试教育中健康成长