| 标题:门(急)诊病历书写规范 | ||
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门(急)诊病历书写规范 一、 门(急)诊病历内容包括门诊病历首页(门诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影像检查资料等。 二、 门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成,记录要求简明扼要、重点突出、文字简练、字迹清楚。主诊医师要严格执行疫_告制度,发现法定传染病除在病历上注明外,必 ……(快文网http://www.fanwy.cn省略276字,正式会员可完整阅读)……
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