| 标题：关于全县新农合工作情况的调研报告 |
| 关于全县新农合工作情况的调研报告 根据县人大常委会年度要求和主任会议的安排，4月中旬在县人大常委会党组副书记李甲中的带领下，县人大常委会委员闵建、田娥，县人大代表、吕河乡人大主席刘林，卫生局党组副书记张华，县农合办主任张国强组成调研组，先后深入到县农合办、县中心医院、付寨、雷寨、油坊店等乡镇，通过听取汇报、召开座谈会、实地走访等调研方式收集掌握情况，对全县近年来新农合工作情况有了基本了解，现将调研情况报告如下： 一、基本情况 （一）参合情况。全县总人口80.59万人，其中农业人口670611人，2013共参合670503人，参合率99.98%，较2008年实施新农合时参合人数增加了82967人，参合率提高了近10个百分点，更多的农民群众享受到国家的惠民政策。 （二）定点医疗机构情况。按照新农合定点医疗机构资格认证程序，县新农合管委会办公室确认了30家县乡级定点医疗机构，其中县级9家（包含3家民营医院），21家乡级定点医疗机构，263个定点村卫生室。县新农合管委会办公室与各定点医疗机构签订了服务协议，建立准入退出机制，实行动态管理。 （三）基金筹集情况。2013年农民人均筹资为每人60元，全县共收新农合筹资款4023万余元，目前，正在申报县级、市级、省级及_每人每年280元的配套资金。 二、工作情况和成效 （一）基金运行平稳，参合农民受益面不断扩大。2012年，全县共 ……（快文网http://www.fanwy.cn省略1027字，正式会员可完整阅读）…… （三）基本药物普遍存在供应不足，配送不全现象。目前国家基本药物307种，加省市增补250种，共557种药物，可以满足基层用药需求，但是相当一部分药品采购不到或配送不及时，实际进入采购平台的只有六七成左右。配送公司时常不按乡村医疗机构的购药计划配送，药品利润高的多送、利润低的少送、没有利润的不送。因此，乡镇卫生院实际到位的药品，多的400种、少的300种，村卫生室就更少。有许多常用药品都没有纳入基药中，医生给病人开处方时所需药品常常没有，有时就建议病人在市场上购买或者转上级医院。另一方面，基药品种规格多、价格多样。如10%、250ml的糖水有好几个品种，由于生产、包装、厂家各不一样，中标价不一样，最高价和最低价每瓶相差几倍。在采购药品时有的村卫生室点击的是价格高的，配送的却是价格低的。部分基药价格甚至比市场上零售价格还要贵很多。 （四）新农合筹资难、工作量大，筹资成本高。新农合筹资工作被基层干部认为是“一块难啃的骨头”。因为缴费的主体是分散的千家万户的农民，每年的筹资工作陷入到“宣传--发动--收钱”的循环圈，操作程序比较繁杂。一些参合农民反映，新农合规定住院才能报销，小病每年在门诊上只能按比例报销一小部分，对一些参合农民没有多大的吸引力，生病少的农民家庭不愿意持续缴费。乡镇村干部往往为了完成筹资任务，提高参合率，“跑断了腿，磨破了嘴”，任务艰巨，压力大，有畏难情绪。同时，由于大量农民外出打工，在筹资缴费时往往联系不上，个别地方出现乡村干部垫资现象，使新农合筹资工作面临较大困难，造成有的地方参合率上不去。 （五）门诊统筹补偿偏低。门诊统筹年人均补偿只有90元，不能满足部分农民平时小病小看，足不出乡就能就诊的意愿。散养五保户老人及经常服药患者，意味着每年门诊统筹只能报销90元，更是影响较大。 （六）村卫生室建设和村医待遇有待提高。由于乡村医疗机构布局不合理，医疗技术人员不足，设施设备不全等原因，不能满足参合农民的期望。有的群众到村卫生室十多里路，有的群众到乡镇卫生院二十多里路。调研过程中很多村医反映：一是村卫生室条件简陋，没有统一的业务用房，部分是在自己家中设立；二是村卫生室财务管理混乱、诊疗不规范，医疗技术人员青黄不接，年龄老化，公共卫生服务水平参差不齐；三是设施设备不全。部分村卫生室连基本的血压计、灭菌锅、清创缝合的器械等设备都没有，医疗垃圾的处理等无法达到规定的要求。 （七）协调机制不畅，外伤认定缺乏配合。第三者造成的外商不属于新农合报销范畴，新农合办、医疗单位在认定外伤责任时存在取证难，部门配合不畅的问题，加之部分单位和群众证明不实，造成医疗机构不能及时、准确判定外伤性质，更不能及时为真正的应报患者报销费用，影响了群众的参合积极性，同时也影响了新农合基金的安全使用。 四、意见与建议 （一）加大宣传，营造良好的舆论氛围。在宣传内容上，对筹资数量、报销程序、比例、门诊统筹、转诊要求等各个方面要做到全面系统，注重突出宣传“大病救助、互助共济”的精神，以免农民群众对新农合期望过高而产生负面影响。在宣传方式上，要形式多样。一是对常年在家的农户通过喜闻乐见的宣传方式，尤其要重视在村务公开栏和村卫生室定期公示补偿情况，增加透明度，从而提高农民参合的积极性；二是利用身边的“典型事例”进行广泛宣传，消除农民对新农合的疑虑，正确引导农民的参合意识；三是对常年在外务工的农民进行现代化通讯信息采集，通过手机短信的方式开展宣传动员工作，使其真正认识到实施新农合制度的意义和好处，不断增强群众自愿参合的积极性和主动性。 （二）整合资源，不断改善农村医疗基础条件。新农合制度中农民是主体、政府是关键、医院是平台。要准确定位，理顺关系，明确责任。首先要调整优化农村卫生资源，加快改革，完善服务功能，提供优质服务。政府要在政策、资金和管理方面加大投入，逐步解决医疗设备简陋、技术能力低下的问题，利用省市关于村卫生室试点建设，积极争取项目。其次要解决专业人员短缺的问题：一是加强对医务人员的培训，不断提高服务质量和技术水平；二是充实队伍，适时招录专业人才；三是鼓励优秀的医学院校毕业生到乡镇卫生院工作；四是经常开展卫生下乡活动，不断提高乡、村卫生机构的医疗服务能力和 ……（未完，全文共4807字，当前只显示2671字，请阅读下面提示信息。收藏关于全县新农合工作情况的调研报告） 上一篇：环保局工作评议整改方案 下一篇：关于开展工会维稳工作专项调研的报告 相关栏目：新农村 工作总结 工作汇报 调研报告 |