| 标题：贯彻卫生健康大会精神深入推进慢病管理工作 | ||
| 贯彻卫生健康大会精神深入推进慢病管理工作 慢性病的发生主要与吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏身体活动等不良生活方式相关，随着我国经济发展和生活水平提高，这些因素正在我国呈不断上升与蔓延趋势。慢性病综合防控不应仅仅停留在个人危险因素的干预层面，应从与之相关的社会决定因素出发，建立以政府为主导、多部门协作、社会广泛参与 的慢性病综合防控体系，将提高人民健康水平、促进慢性病防控的目标融入到社会政策中去。开展社区卫生服务是慢性病防治的最佳途径，将疾病预防的重点落实到社区、家庭，具备大医院不可能的优势，并且能成为慢性病防治的最好的平台。在社区全人群中作好预防和控制慢性病的工作是长期而艰巨的任务。通过社区卫生服务，控制慢性疾病的危险因素，能够有效地、切实地预防和控制慢性病，并且使慢性病的患者得到全程的、全方位的、个性化的医疗服务。 一、慢性病管理的现状： 1、慢性病的定义：慢性病是使身体结构及功能改变，无法彻 ……（快文网http://www.fanwy.cn省略682字，正式会员可完整阅读）……
2、资金分配优先次序不合理 大量的循证医学研究证明，60%的死亡与慢性病有关，而70%的慢性病可以通过预防来控制。世界银行发表的《构建健康和谐生活》报告提出，如果中国每年心脑血管死亡率再减少1个百分点，考虑到对寿命的固有价值观，每年可获得相当于2010年GDP19%的经济效益，约为8070亿美元;如果心血管疾病死亡率降低3%，则年度经济效益将达到2010年GDP的48%，约为1.86万亿美元。基于慢性病费用只有2%用于公共卫生，在分配卫生资源时应遵循2个原则：一是临床效果，另一个是成本效果。同时根据疾病发生演变进程，将疾病的防治按4个阶段标示，第一阶段为一级预防，通过健康教育、健康促进规避危险因素;第二阶段为二级预防，通过筛查和健康体检早发现、早治疗;第三阶段为疾病治疗和早期康复;第四阶段为稳定和恢复期康复。每一阶段会有不同的干预措施和治疗方案。哪些措施最具有临床效果和成本效果，哪些干预措施、治疗方案对降低死亡率的贡献最大，在资源和资金有限的情况下，只能进行优先选择。 3.原始资料收集困难 由于政府投入的相应的卫生经费较少，很难进行慢性病人群的数据收集及相应档案的建立，因此对于慢性病的现状很难进行大数据分析，因此很难进行系统化管理以及个性化管理。基层卫生机构不愿意或者没有能力对慢性病患者进行资料的收集和管理。 三、慢性病管理的工作思路和建议 1. 加强慢性病组织体系建设 应建立慢性病综合防治的组织体系, 明确卫生服务机构在慢性病防治中的分工和职责强调政府领导、多部门协调配合, 利用卫生服务机构的工作平台, 开展慢性病防治方案的设计、技术指导、培训、信息监测、组织实施、督导评估和人力资源开发等工作, 充分发挥卫生机构在慢性病防治工作中的主体实施作用。 2. 建立完善的上下级医院转诊制度 制定完善的上下级定点医院转诊制度, 设立专职机构, 负责协调上级医院与卫生服务中心之间的双向转诊, 规范管理, 明确转诊条件、转诊程序, 使之具有可操作性, 加强双向转诊信息沟通, 真正形成“小病进社区、大病到医院、康复回社区”的动态转诊体系。 3. 加强全科医师培训, 充实卫生服务人员, 提高服务质量 目前卫生服务人员技术水平不高是居民不愿到社区接受慢性病管理的一个最重要原因。建议：(1)建立一支高素质的全科医生队伍, 建立比较严格的人员准入机制和激励机制, 将各类优秀人才引进社区。(2)建立系统化、有针对性的培训机制加强全科医师规范化培训。采用在职多渠道自我完善方式进行省级、地市级培训和到上级医院进行各临床科室的轮转进修, 提高在职卫生人员的业务素质及诊疗技术水平, 充分发挥其组织、指导职能, 避免和纠正全科医师重医轻防现象的发生。(3) 建立培训上岗、岗位复训制度。调整人员专业结构和知识结构使其与慢性病防治目标相适应, 鼓励有一定临床经验和熟悉慢性病管理的人员到社区卫生服务机构工作, 并在职称评比等方面给予一定的优惠政策, 不断提高各项工作的质量和效率, 提高社区“六位一体”的预防保健服务能力。 4. 建立政府投入为主的多元化筹资模式, 增加慢性病防治的经费投入 ……（未完，全文共3190字，当前只显示1772字，请阅读下面提示信息。收藏贯彻卫生健康大会精神深入推进慢病管理工作） 上一篇：浅谈发票违法行为及防范对策 下一篇：2015年度党建工作述职评议 相关栏目：卫生 医院 党委 动员大会 开学 管理 |