标题:医院《患者安全目标》实施方案
医院《患者安全目标》实施方案

为认真落实卫生部患者安全十大目标,保障患者安全,提高医疗质量,根据医院临床工作实际,开展落实《患者安全目标》活动,特制定本实施方案:
一、指导思想
通过落实《患者安全十大目标》活动,提高我院医务人员的安全意识,健全规章制度和措施,进一步落实医患沟通和查对制度,改进医院管理模式,提高医疗服务质量。
二、工作目标
严格贯彻落实卫生部患者安全十大目标,提高医疗质量,有效防范风险,消除医疗护理隐患,更好地保障患者和医务人员健康安全。
成立实施安全管理工作领导小组,成员组成如下:
组 长:院长
副组长:业务副院长
成 员:医务部、护理部及各临床、医技科室主任
三、具体目标
(一)、正确识别患者身份;
(二)、确保用药与用血安全;
(三)、强化围手术期安全管理;
(四)、预防和减少健康保健相关感染;
(五)、加强医务人员之间的有效沟通;
(六)、防范与减少意外伤害;
(七)、提升管路安全;
(八)、鼓励患者及其家属参与患者安全 ……(快文网http://www.fanwy.cn省略749字,正式会员可完整阅读)…… 
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  • (三)建立手术安全核查及手术风险评估制度和流程,落实世界卫生组织手术安全核对表,并提供必需的保障与有效的监管措施。
    (四)预防性抗菌药物选择与使用应符合相关规范。
    (五)加强围术期疼痛管理。
    (六)加强孕产妇安全分娩管理,落实世界卫生组织安全分娩核查表实践指南。
    (七)建立完整的标本采集、标识、运输、交接和报告制度,实现标本全流程可追溯管理。
    目标四:预防和减少健康保健相关感染。
    (一)建立健全医院感染管理组织体系与制度,落实医院感染监控指标并持续改进。
    (二)提高医务人员手卫生依从性,为执行手卫生提供必需的设施和有效的监管。
    (三)使用合格的无菌医疗用品,遵循无菌操作要求。确保安全注射。安全处理医疗废物。
    (四)建立抗菌药物管理和监测机制,制定多重耐药管理制度。
    (五)落实呼吸机相关肺炎、血管导管相关感染、导尿管相关尿路感染等器械相关感染的防控措施,加强相应感染监测与反馈。
    (六)开展手术部位感染目标性监控,落实相应预防措施。
    目标五:加强医务人员之间的有效沟通。
    (一)建立医务人员间有效沟通机制,规范信息交接流程,保障相关医疗照护措施落实到位。
    (二)加强跨专业协作,倡导多学科诊疗模式,为医务人员提供多种沟通方式和渠道,提升团队合作能力。
    (三)建立健全临床“危急值”报告制度,规范并落实操作流程。
    (四)建立不良事件自愿报告及强制性报告的制度和流程,倡导从错误中学习,构建公正的患者安全文化。
    (五)合理配置人力资源,关注医务人员的劳动强度对患者安全的影响。
    (六)防范医院暴力,确保“安全的人员”在“安全的环境”中执行“安全的医疗照护”。
    目标六:防范与减少意外伤害。
    (一)加强高风险意外伤害人群管理,制定相关风险防范应急预案。
    (二)落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估。
    (三)识别具有自我攻击风险的患者,评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为,制定相应防范措施和应急处置预案。
    (四)完善意外伤害的报告及处置流程,有效降低伤害程度,改进相关风险防范能力。
    (五)加强对患者及其家属意外伤害防范的教育。
    目标七:提升管路安全。
    (一)建立管路安全的管理制度和风险评估流程。
    (二)建立管路事件的监测流程,及时处置管路事件,减少对患者的伤害。
    (三)建立管路事件的报告流程并鼓励主动上报,对管路事件的发生原因及时进行分析和改进,有效减少管路事件的发生。
    (四)落实非计划拔管风险防范措施,建立相应防范和处置预案,并进行有效演练。
    (五)加强对医务人员管路安全的培训,鼓励和教育患者及其家属主动参与管路安全管理。
    目标八:鼓励患者及其家属参与患者安全。
    (一)提高医务人员对患者参与医疗照护过程重要性的认识,及时有效地与患者及其家属进行信息沟通。
    (二)为患者提供多种方式与途径参与医疗照护过程,协助其正确理解与选择诊疗方案。
    (三)鼓励患者及家属主动参与患者身份识别、手术操作部位确认、输液输血、药物使用、患者转运等诊疗过程。
    (四)引导患者就诊时提供真实病情和相关信息,注重保护患者隐私。
    (五)为患者提供多种形式的患者安全教育培训,帮助和指导患者建立更好的健康意识,提升健康素养。
    目标九:加强医学装备安全与警报管理。
    (一)建立医学装备安全使用与管理制度。确保急救和生命支持类设备的及时性、可用性和安全性。
    (二)建立医学装备安全使用的培训计划,加强对相关医务人员的培训和考核。
    (三)加强对医疗设备警报的管理,提升警报管理意识,制定警报设置制度和规范及警报响应和 ……(未完,全文共3505字,当前只显示1947字,请阅读下面提示信息。收藏医院《患者安全目标》实施方案

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