| 标题：在全市紧密型医联体建设推进会议上的讲话 |
| 在全市紧密型医联体建设推进会议上的讲话 同志们： 今天，我们在这里召开全市紧密型医联体建设推进会议，主要任务是深入学习贯彻国家和省关于医疗卫生事业发展的一系列重要指示精神，总结我市紧密型医联体建设取得的阶段性成效，分析当前面临的新形势、新任务、新挑战，安排部署下一阶段重点工作，进一步统一思想、凝聚共识、压实责任，全面提升我市医疗卫生服务能力和水平，更好地满足人民群众日益增长的健康需求。参加今天的会议有市委、市政府相关领导，市卫健委领导班子成员，各县（市、区）政府分管医疗卫生工作的负责同志，各县（市、区）卫健委主任，全市各级公立医院、民营医院主要负责人，以及市财政局、市人社局、市医保局等相关部门的负责同志。刚才，*区卫健委、*市中医医院、*县人民医院作了汇报发言，他们结合各自实际，分享了在紧密型医联体建设中的经验做法和成效，讲得都很实在、很有借鉴意义，我都同意，大家一定要认真学习领会，结合自身实际抓好落实。下面，结合工作实际，我再讲几点意见。 一、深刻认识紧密型医联体建设的重大意义 紧密型医联体建设是深化医药卫生_改革的重要举措，是优化医疗资源配置、提升基层医疗服务能力、促进医疗卫生事业均衡发展的关键抓手，对于保障人民群众身体健康、推进健康城市建设具有十分重要的意义。 一是紧密型医联体建设是保障人民群众健康权益的必然要求。健康是人民幸福生活的基础，是民族昌盛和国家富强的重要标志。随着经济社会的发展，人民群众对医疗卫生服务的需求日益增长，不仅要求看得上病、看得好病，更要求看得方便、看得舒心。当前，我市医疗卫生资源分布不均的问题依然存在，优质医疗资源主要集中在市区大医院，基层医疗机构服务能力相对薄弱，导致大量患者涌入市区医院，造成“看病难、看病贵”的现象依然不同程度存在。通过建设紧密型医联体，能够推动优质医疗资源下沉基层，让基层群众在家门口就能享受到优质的医疗服务，有效缓解“ ……（快文网http://www.fanwy.cn省略1358字，正式会员可完整阅读）…… 四是群众就医获得感不断增强。随着医联体建设的深入推进，群众在家门口就能享受到优质的医疗服务，就医更加方便、快捷、经济。去年，全市基层医疗机构的次均门诊费用为元，同比下降5%；次均住院费用为元，同比下降8%，有效减轻了群众的就医负担。同时，通过远程会诊、双向转诊等服务，群众无需长途奔波就能享受到市级甚至省级专家的诊疗服务，去年全市远程会诊服务人次，双向转诊人次，群众满意度达到90%以上。 在肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到，我市紧密型医联体建设还存在一些问题和不足： 一是部分医联体建设不够紧密。一些医联体只是形式上的联合，在人员管理、财务管理、业务管理等方面没有实现真正的融合，存在“联而不紧、合而不强”的现象。例如，有些医联体内部没有建立统一的绩效考核机制，医务人员的积极性不高；有些医联体在药品采购、设备共享等方面没有形成有效的协同机制，资源利用效率不高。 二是基层医疗机构服务能力仍显薄弱。虽然通过医联体建设，基层医疗机构的服务能力得到一定提升，但与群众的需求相比还有较大差距。部分基层医疗机构的基础设施简陋，医疗设备陈旧，医务人员业务水平不高，难以满足群众日益增长的多样化健康需求。例如，*镇卫生院目前仍缺乏CT、核磁共振等大型医疗设备，难以开展复杂的检查和治疗项目；部分乡村医生的专业知识和技能老化，对一些常见病、多发病的诊疗能力不足。 三是政策保障机制不够完善。在医联体建设过程中，还存在一些政策瓶颈，如医保支付方式与医联体建设的衔接不够紧密，对医联体内部的利益分配、风险分担等方面的政策规定不够明确，影响了医联体建设的深入推进。例如，目前医保支付仍主要按照项目付费，不利于引导医联体内部开展协同服务和成本控制；在利益分配方面，由于缺乏明确的政策规定，部分医联体内部出现了利益纠纷，影响了合作的积极性。 四是信息化建设滞后。医联体建设需要强大的信息化支撑，实现信息共享、远程会诊等功能。但目前我市医联体信息化建设相对滞后，各医疗机构之间的信息系统互不兼容，数据难以共享，影响了医联体的运行效率和服务质量。例如，*市医联体内各医疗机构的电子病历系统无法互联互通，患者在不同医疗机构就诊时需要重复检查、重复缴费，增加了群众的就医负担，也降低了医疗服务效率。 三、明确我市紧密型医联体建设的重点任务 针对当前我市紧密型医联体建设存在的问题和不足，结合国家和省的相关政策要求，下一步，我们要重点抓好以下几方面工作： （一）进一步扩大医联体建设覆盖面 一是加大医联体建设推进力度。要按照“政府主导、自愿结合、优势互补、共同发展”的原则，进一步加大医联体建设推进力度，确保到2025年底，全市所有县（市、区）都要建成至少1个紧密型医联体，实现乡镇（街道）、村（社区）全覆盖。要鼓励市级三级医院与县级医院、县级医院与乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建立紧密型合作关系，形成上下联动、分工协作的医疗服务网络。例如，市要在现有医联体基础上，进一步扩大覆盖范围，将周边个乡镇卫生院纳入医联体管理，实现区域内医疗资源的优化配置。 二是因地制宜选择合作模式。要根据不同地区的经济社会发展水平、医疗卫生资源分布状况等实际情况，因地制宜选择适合的医联体合作模式。在城市区域，可采取“三级医院+二级医院+社区卫生服务中心”的模式，实现优质医疗资源向社区延伸；在农村区域，可采取“县级医院+乡镇卫生院+村卫生室”的模式，加强县乡村三级医疗机构的联动。同时，要鼓励探索跨区域医联体建设，打破行政区划限制，实现优质医疗资源的共享。例如，县可与邻近的县开展跨区域医联体合作，共享医疗设备、专家资源等，提高区域医疗服务水平。 三是加强对社会办医机构的引导。要积极引导社会办医机构参与医联体建设，鼓励社会办医机构与公立医院开展合作，实现优势互补。要为社会办医机构参与医联体建设创造良好的政策环境，保障其平等的合作地位和合法权益。例如，可鼓励社会办医机构加入医联体，参与公共卫生服务、慢性病管理等工作，提高医疗服务的可及性和多样性。 （二）全面提升基层医疗机构服务能力 一是加强基层医疗机构基础设施建设。要加大对基层医疗机构基础设施建设的投入力度，改善基层医疗机构的就医环境。按照标准化建设要求，对基层医疗机构的业务用房、辅助设施等进行改造升级，配备必要的医疗设备。到2025年，全市所有乡镇卫生院（社区卫生服务中心）都要达到国家基本标准，%以上的村卫生室（社区卫生服务站）达到省级标准。例如，区计划投资万元，对辖区内家乡镇卫生院进行改造升级，新增业务用房平方米，购置CT、超声等医疗设备台（套），全面提升基层医疗机构的服务条件。 二是加强基层医务人员队伍建设。要建立健全基层医务人员培养培训机制，加大对基层医务人员的培训力度，提高其业务水平和服务能力。一方面，要组织市级医院专家定期到基层医疗机构开展业务培训、技术指导等活动；另一方面，要鼓励基层医务人员到上级医院进修学习，提升专业技能。同时，要完善基层医务人员激励机制，提高其待遇水平，稳定基层医务人员队伍。例如，县对在乡镇卫生院工作的医务人员给予每月元的岗位补贴，并在职称晋升、评优评先等方面给予倾斜，有效调动了基层医务人员的工作积极性。 三是推进基层医疗机构重点专科建设。要根据基层群众的健康需求，结合基层医疗机构的实际情况，确定重点专科建设方向，集中力量打造一批具有特色的基层医疗机构重点专科。通过重点专科建设，带动基层医疗机构整体服务能力的提升。例如，*镇卫生院可围绕骨伤科、中医科等特色专科，加强与上级医院的合作，引进先进技术和诊疗方法，提高专科诊疗水平，打造区域性的特色专科品牌。 （三）健全完善医联体运行机制 一是建立统一的管理机制。医联体内要建立统一的管理委员会，负责医联体的规划、协调、管理等工作。要实现医联体内人员、财务、药品、设备等资源的统一调配和管理，提高资源利用效率。例如，医联体内可实行人员统一招聘、统一调配，财务统一核算、统一管理，药品统一采购、统一配送，设备统一管理、共享使用，实现医联体内部的一体化运作。 二是完善利益分配和风险分担机制。要建立健全医联体内部的利益分配和风险分担机制，明确各成员单位的权利和义务，保障各成员单位的合法权益。在利益分配方面，要根据各成员单位的贡献大小、投入多少等 ……（未完，全文共7330字，当前只显示3529字，请阅读下面提示信息。收藏在全市紧密型医联体建设推进会议上的讲话） 上一篇：在全县青年人才返乡就业创业推进会议上的讲话 下一篇：在全市新建民用机场工程推进会议上的讲话 相关栏目：建筑 电信 会议致辞 会议主持 会议发言 |