标题:在全县医卫工作暨公立医院改革会议上的讲话
在全县医卫工作暨公立医院改革会议上的讲话

同志们:
今天,我们召开全县医卫工作暨公立医院改革会议,主要任务是深入学习贯彻_总书记关于卫生健康工作的重要论述,全面落实国家、省、市医改工作会议精神,系统总结近年来我县医卫事业发展成果,分析当前面临的形势挑战,部署下一阶段重点任务,推动公立医院改革与高质量发展迈上新台阶。
过去三年,是我县医卫事业破局开篇的三年。面对疫情防控大考、深化医改重任、群众健康需求升级的多重压力,全县上下坚持“人民至上、生命至上”,以“保基本、强基层、建机制”为主线,推动医卫资源下沉、服务提质、体系优化。2022年以来,县人民医院成功创建三级乙等综合医院,县域内就诊率从78.6%提升至92.3%;基层医疗卫生机构标准化建设覆盖率100%,家庭医生签约服务履约率达91.2%;基本公共卫生服务项目考核连续两年位列全市前三。这些成绩的取得,是县委县政府坚强领导的结果,是全体医卫工作者拼搏奉献的结果,更是全县人民支持信任的结果。在此,我代表县委、县政府,向奋战在一线的医卫工作者致以衷心的感谢和诚挚的问候!
成绩值得肯定,但问题不容忽视。对照群众需求和上级要求,我们仍存在短板:优质医疗资源总量不足,县中医医院专科能力与周边县区仍有差距;“三医”联动改革协同性不够,部分 ……(快文网http://www.fanwy.cn省略925字,正式会员可完整阅读)…… 
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  • 特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大和二十届三中全会精神,坚持“强龙头、补短板、提能力、促均衡”工作方针,以公立医院高质量发展为主线,以“三医”协同改革为动力,以基层服务能力提升为重点,力争到2026年底,县域内就诊率达到95%以上,基层医疗卫生机构诊疗量占比稳定在70%左右,群众看病就医满意度进入全市第一方阵。
    (一)构建优质高效医疗卫生服务体系,让群众在家门口享受优质医疗
    服务体系是医疗服务的“骨架”。要坚持“县级强、乡级活、村级稳”的思路,推动优质资源扩容下沉,打造“15分钟健康服务圈”。
    一是做强县级龙头医院。县人民医院要以创建三级甲等综合医院为目标,重点加强心血管、神经、肿瘤等专科建设,年内引进1-2名省级三甲医院学科带头人,开展3项以上新技术新项目;县中医医院要突出“中医特色”,重点发展针灸推拿、中医康复、治未病等科室,与省中医药大学附属医院建立专科联盟,力争2026年中医优势病种诊疗量占比提升至30%。
    二是做活乡镇卫生院。实施“乡镇卫生院能力提升三年行动”,按照“一院一特色”原则,打造特色专科:比如,**镇卫生院重点发展儿科,配备儿童专用诊疗设备;**乡卫生院依托地理位置优势,建设“急诊急救点”,承担周边3个村的院前急救任务。同时,推行“县管乡用”编制管理,今年从县级医院选派20名骨干医生到乡镇卫生院驻点帮扶,每批驻点时间不少于6个月。
    三是做稳村卫生室。开展“村卫生室标准化建设攻坚行动”,重点解决房屋老旧、设备短缺问题:2025年底前完成剩余12个村卫生室的翻修改造,统一配备智能健康监测设备(如便携式血压仪、血糖仪);推行“乡医+村医”结对帮扶模式,由乡镇卫生院医生每周到村卫生室坐诊至少1天,手把手带教村医;落实村医待遇保障,将村医公共卫生服务补助、诊疗收入、签约服务等经费纳入财政预算,确保月均收入不低于当地乡镇卫生院同等职称医务人员的80%。
    (二)深化“三医”协同联动改革,激发公立医院发展活力
    “三医”联动是医改的“关键棋”。要坚持系统观念,统筹推进医疗、医保、医药改革,形成“1+1+1>3”的改革效应。
    一是深化医疗体系改革。推行“公立医疗机构绩效考核+DRG/DIP付费”双轨管理,将考核结果与医院等级评审、财政补助、绩效工资总量挂钩,引导医院从“规模扩张”转向“内涵式发展”。今年重点完善临床路径管理,二级以上医院临床路径入径率不低于70%,通过规范诊疗行为降低不合理费用。
    二是推进医保支付方式改革。扩大按病种付费范围,2025年新增15个病种纳入DIP付费,将基层医疗机构门诊慢特病报销比例提高5个百分点(达到65%);探索“结余留用、合理超支分担”机制,对紧密型县域医共体年度医保基金结余部分,允许医共体内按6:3:1比例分配(县级医院60%、乡镇卫生院30%、村卫生室10%),激发基层控费积极性。
    三是强化药品耗材供应保障。严格落实国家组织药品耗材集中带量采购政策,2025年完成3批次120种药品、5类高值医用耗材集采,确保中选产品使用量达90%以上;建立“重点药品监控目录”,对辅助性、营养性药品实行“零差率”销售,严控大处方、滥检查行为;支持本地药企研发生产特色中药制剂,对符合条件的品种优先纳入医保支付范围。
    (三)整合优化医疗资源配置,推动卫生健康事业长远发展
    资源配置是医改的“先手棋”。要坚持“城乡统筹、供需匹配、平急结合”原则,推动资源向基层倾斜、向薄弱环节聚焦。
    一方面,推进“互联网+医疗健康”建设。投资800万元建设县域医疗数据中心,实现县乡村三级医疗机构信息互联互通、检查结果互认;推广“远程诊疗”服务,县人民医院远程会诊平台覆盖所有乡镇卫生院,年内开展远程会诊不少于500例;开发“健康**”APP,集成预约挂号、电子健康档案查询、家庭医生签约等功能,让群众“一部手机管健康”。
    另一方面,完善公共卫生服务体系。实施“公共卫生能力提升工程”,县疾控中心实验室设备达标率100%,乡镇卫生院公共卫生科配备专职人员不少于3名;加强传染病监测预警,建立“县乡村”三级哨点监测网络,重点关注流感、手足口病等季节性传染病;推进医防融合,二级以上医院设立公共卫生科,将健康教育、慢病管理等公共卫生任务纳入医务人员绩效考核。
    三、强化保障支撑,确保公立医院改革与高质量发展落地见效
    改革越向纵深推进,越需要坚强的保障。全县上下要树立“一盘棋”思想,凝聚工作合力,以“钉钉子”精神推动 ……(未完,全文共4328字,当前只显示2404字,请阅读下面提示信息。收藏在全县医卫工作暨公立医院改革会议上的讲话

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