标题：县医保基金管理突出问题专项整治工作汇报

县医保基金管理突出问题专项整治工作汇报 2025年是“十四五”规划收官攻坚关键之年，做好医保基金管理专项整治，守护群众“看病钱”“救命钱”意义重大。**县医保局坚持问题导向、系统思维，紧扣“查漏洞、强监管、促规范”主线，全面推进专项整治各项任务落实，现将工作进展汇报如下： 一、全链条排查，精准锁定风险隐患 坚持“纵向到底、横向到边”，全面起底医保基金管理突出问题。一是开展定点机构全覆　……（快文网http://www.fanwy.cn省略330字，正式会员可完整阅读）……　   更多相关文章：县医保基金管理突出问题专项整 区税务局党委书记关于选人用人专项整治党性分析报告 税务局党委书记、局长选人用人专项整治党性分析报告 税务局党委书记、局长选人用人专项整治党性分析汇报材料 国有企业公司违规吃喝问题专项整治情况总结汇报 市纪委监委开展医保基金管理突出问题专项整治情况汇报 县医保局医保基金管理突出问题专项整治情况汇报 在2025年全县农村集体“三资”管理突出问题专项整治工作专题调度会上的讲话 在2025年公文抄袭专项整治专题研讨会上的研讨材料 关于对照巡视反馈意见整改选人用人突出问题的落实情况报告 在2025年全省深化重点领域专项整治工作推进会上的讲话稿 关于2025年全镇公文抄袭问题专项整治的自查自纠报告 市教育局违规吃喝专项整治工作情况报告 市住房城乡建设局领导在物业领域专项整治工作推进会上的讲话 等问题，发现违规认定慢特病患者23人、虚假异地备案15例，暂停相关人员医保待遇并追回违规报销费用**万元。 二、多维度整治，从严从快查办案件 坚持“零容忍”态度，强化线索处置和部门联动，形成打击欺诈骗保高压态势。一是建立线索快速处置机制。开通专项整治专用举报电话、邮箱，实行线索“当日接收、次日分办、三日反馈”，上半年受理群众举报18件，办结率100%。针对某民营医院“虚增检查项目”线索，联合公安、卫健部门成立专案组，查实该院3个月内虚开CT、彩超检查单120余份，涉案金额**万元，相关负责人已被采取刑事强制措施。二是深化部门协同监管。与公安、法院、卫健等8部门建立联席会议制度，定期共享违法线索、研判风险形势，上半年联合开展“医保基金保卫战”专项行动2次，查处跨区域骗保团伙1个，抓获犯罪嫌疑人5名。三是强化行业自律约束。组织全县定点医药机构负责人召开警示教育大会，通报典型案例12起，签订《医保基金使用承诺书》**份；对存在轻微违规的17家机构开展约谈提醒，责令限期整改，推动行业规范经营。 三、建机制强根基，提升基金监管效能 坚持“当下改”与“长久立”结合，健全基金监管长效机制。一是完善制度管理体系。修订《**县医保基金使用监督管理办法》，细化定点机构准入退出、费用结算、违规处罚等条款，新增“智能审核”“信用评价”等内容，为基金监管提供制度保障。二是推进智能监控升级。依托全省医保信息平台，上线“智能审核+人工复核”双轨系统，设置药品用量、诊疗项目匹配度等20类预警指标，上半年自动拦截违规费用** ……（未完，全文共1426字，当前只显示858字，请阅读下面提示信息。收藏县医保基金管理突出问题专项整治工作汇报） 上一篇：乡镇纪委2025年上半年纪检监察重点工作汇报 下一篇：县税务局“八五”普法工作情况总结汇报材料 相关栏目：保险 管理 工商 调研报告 思想汇报 工作汇报 个人总结