标题:在全市全面消除麻风危害工作推进会议上的讲话
在全市全面消除麻风危害工作推进会议上的讲话

同志们:
现在开会,今天我们在这里召开全市全面消除麻风危害工作推进会议,主要任务是深入学习贯彻国家和省关于麻风防治工作的决策部署,全面落实《**省全面消除麻风危害可持续发展规划(2024—2030年)》要求,总结我市近年来麻风防治工作成效,分析当前面临的形势与挑战,部署今后一个时期全市全面消除麻风危害重点任务,进一步统一思想、凝聚共识、压实责任,推动我市麻风防治工作再上新台阶,为保障人民群众身体健康和生命安全、建设健康市奠定坚实基础。参加今天会议的有市政府分管领导同志,市卫生健康委、市疾病预防控制局主要负责同志和分管负责同志,市教育局、市民政局、市财政局、市人力资源社会保障局、市住房城乡建设局、市农业农村局、市医保局、市乡村振兴局、市残联等相关部门分管负责同志,各县(市、区)政府分管领导、卫生健康行政部门主要负责同志及疾病预防控制中心主要负责人,市麻风病防治中心全体工作人员。刚才,市疾病预防控制局、*县卫生健康局、*区疾病预防控制中心分别作了汇报发言,既总结了工作成效,也分析了存在问题,还提出了下一步工作思路,讲的都很好,我都同意,大家一定要结合各自实际,认真抓好贯彻落实。下面,结合工作实际,我再讲几点意见。
一、提高政治站位,深刻认识全面消除麻风危害的重大意义
麻风病作为一种严重危害人类健康的慢性传染病,不仅会对患者身体造成不可逆伤害,还曾因社会认知不足引发歧视,影响患者及其家庭的正常生活。全面消除麻风危害,既是公共卫生领域的重要任务,也是践行以人民为中心发展思想、推进健康*市建设的必然要求,我们必须从政治高度、民生角度深刻把握其重大意义,切实增强工作的责任感和使命感。
(一)全面消除麻风危害是保障人民群众生命健康的必然要求
麻风病的危害具有长期性和严重性,若不能早期发现、及时治疗,会导致患者局部皮肤出现麻木性皮损,严重时可引发失明、面部畸形、手足残疾等永久性伤害,甚至丧失劳动能力,给患者个人和家庭带来沉重负担。回 ……(快文网http://www.fanwy.cn省略1420字,正式会员可完整阅读)…… 
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  • 麻风防治工作实现了“从基本控制到基本消除”的跨越,为全面消除麻风危害奠定了坚实基础。具体来看,主要成效体现在四个方面:
    一是疫情防控成效显著。2011年至2023年,我市共发现并规范治疗麻风病例18例,较上一个12年(1999-2010年)的35例下降48.57%,年均新发病例数从2.9例降至1.5例;近5年(2019-2023年),全市未发现新发麻风病例,是全省少数实现“五年零新病例”的地级市之一;截至2023年底,全市麻风患病率降至0.08/10万,远低于省定“基本消除麻风危害”(患病率低于1/10万)的标准,*县、*区、*街道等10个重点地区连续8年无新病例报告,疫情防控形势持续稳定。
    二是防治体系逐步完善。建成了“市级防治中心+县级疾控机构+基层医疗机构”三级防治网络,市麻风病防治中心通过省级评审,成为辽东北地区首个具备麻风杆菌检测能力的地市级机构;全市12个县(市、区)均明确了麻风病防治责任单位,配备专职或兼职防治人员28名;2021-2023年,市级财政投入**万元,为*县、*区等6个县(市、区)配备了皮肤镜、神经功能检测仪等筛查设备,基层防治能力显著提升。
    三是患者管理服务到位。建立了“发现—治疗—随访—康复”全流程管理机制,对所有确诊患者实行免费规范治疗,治疗规范率达到100%;对治愈者开展长期随访,随访服务率从2011年的85%提升至2023年的100%,累计开展随访服务1200余人次;组建了由皮肤科、康复科专家组成的市级指导团队,每年深入基层开展畸残预防培训15场次以上,覆盖患者及家属300余人次,患者治疗后新发生2级畸残比连续5年保持为0。
    四是健康教育持续深化。充分利用“世界麻风病日”“健康中国行”等活动载体,开展集中宣传活动46场次,发放宣传手册、海报等资料12万余份;在市级媒体开设专栏23期,制作科普视频18条,通过微信公众号、抖音等平台推送防治知识500余条,覆盖人群超过50万人次;将麻风病防治知识纳入中小学健康教育课程,全市98%以上的中小学每学期开展不少于2课时的专题教育,公众知晓率从2011年的65%提升至2023年的82%,社会歧视现象明显减少。
    (二)清醒认识当前我市麻风防治工作面临的突出问题
    在肯定成绩的同时,我们更要清醒地看到,我市麻风防治工作仍存在不少薄弱环节,与全面消除麻风危害的目标相比还有差距,主要表现在四个方面:
    一是基层防治队伍力量薄弱。全市12个县(市、区)中,有5个县(市、区)疾病预防控制中心未单独设立麻风病防治科室,防治工作由其他科室人员兼职负责;专职防治人员仅16人,其中30%以上人员年龄超过50岁,35岁以下人员仅3人,存在“青黄不接”的现象;部分基层防治人员身兼数职,精力分散,难以专注开展麻风防治工作,且培训机会较少,业务能力有待提升,2023年市级考核中,有3名基层人员因业务不熟练导致疑似病例筛查延误。
    二是病例早期发现存在短板。虽然近5年无新病例报告,但偏远乡镇(街道)、村(社区)仍存在“隐性风险”:一方面,基层群众对麻风病症状认知不足,出现皮肤麻木、长期不愈合皮疹等疑似症状时,往往先到私人诊所或药店就医,未及时向正规医疗机构报告,可能导致病例漏诊;另一方面,部分基层医疗机构医生对麻风病诊断经验不足,2023年全市基层医疗机构上报的12例疑似病例中,有5例因医生判断失误未及时转诊,延误了复核时间;此外,麻风患者密切接触者筛查覆盖面不够,2023年全市登记在册的120名密切接触者中,有18人因在外务工未完成年度筛查。
    三是社会歧视问题尚未根除。尽管公众知晓率有所提升,但个别地区仍存在对麻风患者及治愈者的歧视现象:2022年县曾发生1例麻风治愈者因身份暴露,被周边村民排斥,无法正常租房;2023年区1名治愈者子女在入学时,因家长担心被“传染”,联合向学校施压,要求该子女转学;部分企业在招聘时,对有麻风病史的人员存在隐性拒绝,导致治愈者就业困难,这些问题不仅影响患者及家属的生活质量,也不利于鼓励疑似患者主动就医。
    四是防治保障能力有待提升。部分基层医疗机构筛查设备老化,*县、*乡等6个偏远乡镇卫生院的麻风病筛查设备已使用超过10年,检测准确性下降,2023年曾出现2例疑似病例因设备误差导致初筛结果不准确;市级麻风病防治中心实验室虽具备检测能力,但检测项目较少,无法开展药敏试验等高端检测,需送省级机构检测,延误诊断时间;防治工作经费保障不足,2023年市级财政投入麻风防治经费**万元,较2022年减少15%,部分县(市、区)甚至未将防治经费纳入年度预算,影响工作开展。
    (三)准确把握全面消除麻风危害的目标要求
    根据《**省全面消除麻风危害可持续发展规划(2024—2030年)》,结合我市实际,我们制定了《全市全面消除麻风危害可持续发展规划(2024—2035年)》,明确了“两个阶段、六大目标”,为今后一个时期工作提供了清晰指引。
    从阶段划分来看,第一阶段(2024—2027年)为“巩固提升期”,重点任务是补齐基层防治短板,强化病例早期发现,提升公众知晓率,实现“三个确保”:确保全市麻风患病率稳定在0.1/10万以下,确保麻风密切接触者高危人群预防性治疗覆盖率达到90%以上,确保公众对麻风病防治知识知晓率达到88%以上;第二阶段(2028—2035年)为“全面消除期”,重点任务是实现全域无高患病率地区、无治疗后新发生2级畸残病例,消除社会歧视,实现“三个清零”:清零麻风患病率大于1/10万的县(市、区),清零麻风患者完成治疗时新发生2级畸残比,清零对麻风患者及治愈者的显性社会歧视。
    从具体目标来看,一是疫情控制目标,到2030年,全市麻风患病率大于1/10万的县(市、区)数为0,近5年平均新发病例数控制在1例以内,麻风病传播得到全面阻断;二是病例发现目标,到2030年,麻风密切接触者高危人群预防性治疗覆盖率达到95%以上,疑似病例报告及时率、转诊率、复核诊断及时率均达到100%,无隐性病例漏诊;三是诊疗管理目标,到2030年,麻风患者规范治疗率达到98%以上,治疗依从性达到95%以上,治疗药品供应保障率达到100%;四是畸残预防目标,到2030年,麻风患者和治愈者神经功能监测覆盖率达到100%,自我护理知识知晓率达到98%以上,康复辅助器具配置率达到100%,治疗后新发生2级畸残比为0;五是监测能力目标,到2027年,建成全市统一的麻风病监测信息平台,市、县两级实验室检测能力分别达到省级、市级标准,监测数据分析及时率达到100%;六是社会参与目标,到2030年,公众对麻风病防治知识知晓率达到90%以上,社会歧视现象得到全面消除,患者及治愈者平等享受基本公共服务,融入社会率达到95%以上。
    三、聚焦关键环节,全力推动《全市全面消除麻风危害可持续发展规划(2024—2035年)》落地见效
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